未滿1歲女嬰罕見染肉毒桿菌中毒　疾管署籲做好這步驟防止毒素吃下肚

疾管署今（21）日公布一例肉毒桿菌中毒案例，個案為北部未滿1歲女嬰，平日僅食用母乳及水果泥等罐裝副食品，去年（2024）12月底陸續出現便秘、食慾不振伴隨活動力下降情況。今年（2025）1月上旬症狀持續而就醫，並轉住院治療，隨即出現眼皮下垂、四肢無力症狀等症狀，懷疑可能是肉毒桿菌中毒，遂將女嬰糞便檢體送驗，證實此乃國內近10年來第3例1歲以下嬰兒肉毒桿菌中毒案例，目前仍在住院治療中。

疾管署防疫醫師林詠青表示，這名不滿1歲的女嬰沒有先天疾病病史，她在去年12月下旬，陸續出現便秘、食慾與活動力下降；尤其是便秘症狀，一直持續了兩周，故今年1月家長將她送醫進行詳細檢查。醫師一開始懷疑他有腸阻塞或先天腸道異常，故安排住院治療，沒想到女嬰又接續出現眼皮下垂、肢體無力等症狀，證明他不只是腸道方面的問題，但醫師為他進行腦脊膸液檢查又正常，腦影像學也完全正常。

此時醫師警覺到可能是肉毒桿菌中毒，故採女嬰糞便送檢，果然驗到肉毒桿菌，解開了女嬰的病因之謎。

既然抓到病因，醫師立即使用肉毒桿菌抗毒素治療女嬰，女嬰的情況才漸漸好轉，逐漸可以開始由嘴進食，眼皮下垂的症狀也慢慢改善，但還是身體虛弱、肢體無力、活動力不佳，故目前她已住院兩周，仍在持續治療中。

林詠青說，由於女嬰的食物是以母乳及罐裝副食品為主，母乳不可能含有肉毒查菌，罐裝食品則仍在檢驗中。目前經過疫調，女嬰的同住家人及接觸者，都沒有肉毒桿菌中毒的疑似症狀，故感染源仍待持續調查。

肉毒桿菌中毒事件並不常見，台灣近10年僅發生11例，其中3例為未滿1歲的嬰兒。

值得注意的是，蜂蜜常含有肉毒桿菌的孢子，所以嬰兒因避免食用蜂蜜。

林詠青指出，肉毒桿菌以孢子形態存在於生活環境中，其毒素導致中毒稱之肉毒桿菌中毒，此毒素不耐熱，經煮沸、煮熟後毒力會消失。1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢亦未發展完全，若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品，易使病原菌在腸道內增殖產生毒素而致病，潛伏期約30天內。

由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布廣泛，疾管署呼籲，1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜；帶皮蔬果可能沾染泥土，應徹底清洗及去皮後，再進行食品製作，以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。民眾烹調食品時，應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌，不可食用蓋子脹起的罐頭製品，開罐後發覺有異味時不要勉強試吃，如有疑問即勿食用。（推薦閱讀：臍帶血2-1》吳欣盈告超基因生技　揭臍帶血「潘朵拉之盒」）

疾管署同時請臨床醫師提高警覺，如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦，伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀，應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療，並給予病患妥適的照護，降低患者死亡風險。