小心感冒引發肺炎鏈球菌感染 重症、死亡風險高
去年國內侵襲性肺炎鏈球菌感染病例創5年新高，醫師今天(13日)提醒，年長者感染流感等呼吸道病毒後，約有3成比例會併發肺炎鏈球菌感染，進而導致肺炎、菌血症，甚至死亡，而癌症患者感染風險更是一般人的近10倍，他呼籲高風險族群應盡快接種肺鏈疫苗 。
肺炎已躍居國人十大死因第三位，有多種病菌會導致肺炎，其中，肺炎鏈球菌占比最高、達3成。台大醫院小兒感染科醫師黃立民13日受訪指出，肺炎鏈球菌的威脅全年都在，以冬季至春季為疾病發生高峰期，去年累積315例侵襲性肺炎鏈球菌病例，創5年新高。
黃立民表示，肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內，呈現無症狀的帶菌狀態，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中，引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，年長者常在感染流感後，併發感染肺炎鏈球菌，引發肺炎、甚至死亡。他說：『(原音)老人家的細菌性肺炎其實常常是先感染一個病毒，比如說流感、比如說呼吸道融合病毒，或者人類間質肺炎病毒，然後感染以後，就有20%到30%的老人家他有可能有機會併發細菌感染，如果他一旦併發细菌感染，併發到肺部的细菌感染，就變成是一個細菌性肺炎，那這個其實是老人家過世的一個主要原因之一。』
黃立民指出，5歲以下幼童及65歲以上長者為侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險族群，長者感染死亡率高。此外，免疫功能不全、慢性病患等也是肺鏈高風險群，而癌症患者罹患侵襲性肺炎的風險高出近10倍。
黃立民強調，接種肺炎鏈球菌疫苗可有效降低感染後引發肺炎、敗血症等重症及死亡機率，疫苗對肺炎的保護力達7、8成。政府已提供65歲以上民眾接種公費疫苗，但完整接種2劑疫苗者僅18%，疾管署已自今年3月起進一步開放高風險族群也可施打公費疫苗，他呼籲符合資格的民眾應盡快接種。
他並表示，由於結合型疫苗PCV13可以誘發T細胞免疫，有助產生免疫記憶，建議先接種一劑結合型疫苗PCV13後，再接種一劑多醣體疫苗PPV23，有助於提供較長時間的保護力，並使保護範圍更廣泛。