內容編輯／Vera Chen
指甲長到肉裡造成紅腫發炎，我們稱為甲溝炎或凍甲，這種讓人痛不欲生的疼痛，很多人都體會過。其實甲溝炎是可以預防的，只要日常生活中做對這4招，不讓疾病找上你！
紅、腫、痛！一起來認識甲溝炎
甲溝炎，台語叫做「凍甲」，是一種發生在手指甲（或腳趾甲）兩側甲溝，以及後方甲褶的發炎疾病，除了會紅腫疼痛，甚且導致反覆性感染化膿。
甲溝炎相當常見，大約占了所有足部疾病發生率的兩成，好發於年輕男性，以大腳趾最常發生，手指則較為少見。但嬰幼兒也有機率罹患甲溝炎，詳細文章請見→寶寶指甲凍甲怎麼辦？
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甲溝炎症狀&病因，分成急性與慢性
根據症狀持續時間的長短，可以分為急性甲溝炎（持續時間小於六週）與慢性甲溝炎（持續時間大於六週）兩種類型。兩者的病症、成因有所不同。
1. 急性甲溝炎
大部分只有一根手指受到感染，初期症狀為指甲局部紅腫，可表現為輕微的紅腫熱痛、壓痛，輕者可以自行消退，如感染嚴重者就會在2-3天內化膿，並可能延伸至指甲下方。
急性甲溝炎多是外傷誘發，當撕手皮、咬指甲、吸手指或指甲修剪不當等，導致甲溝有小傷口，使金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌或白色念珠菌進入，導致感染。
2. 慢性甲溝炎
慢性甲溝炎通常會有多根手指感染，以慣用手的拇指、食指和中指最常見。指甲會逐漸變成黃褐色，同時變形彎曲凹凸不平後可出現黃白膿點。
慢性甲溝炎的成因比較複雜，雖然也可能因為黴菌或細菌感染引起，但主因是接觸到刺激物或過敏原，例如化學藥劑、食物的湯水、長期碰水等，導致病菌在甲溝繁殖，引起後續的發炎症狀。
甲溝炎擦藥膏、吃藥會好嗎？
如果指甲沒有膿包、僅是輕微發炎，只要每日熱敷或是溫水、消毒藥劑浸泡，必要時可以給予外用抗生素軟膏緩解疼痛，恢復效果都不錯。
但如果已經嚴重到指甲化膿、變形，醫生會根據嵌甲的嚴重程度，安排溫水按摩、安裝指甲矯正器、指甲切除、化學／雷射燒灼或甲床整形等治療方式。
4招預防甲溝炎
1. 保持手部與足部的乾爽
平日注意手部的保養，洗完手後，可適度擦凡士林滋潤雙手；避免接觸化學刺激物，可戴手套來加以預防。
2. 防止手腳出現外傷
若指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時，千萬不要用手去撕，以免造成受傷及後續的感染，以乾淨的平口的指甲剪水平齊口式剪除即可。
3. 鞋子穿得舒服，比美觀更重要
選擇舒適輕便的鞋子行走，不要穿太緊、太窄的鞋子，例如高跟鞋、尖頭鞋，鞋口盡可能寬鬆，保持足部的透氣與清潔，即可降低感染風險。
4. 避免將指甲剪太短
避免將指甲剪得太短、太深、太圓，傷及指甲下方或週邊的皮膚。
如何正確修剪指甲呢？
不當修剪指甲是造成凍甲最主要的原因，因此承智皮膚科周宛儀醫師建議，正確修剪指甲的方式要注意這三點：洗澡後、水平剪、要留白，詳細作法如下：
1. 洗澡後：剪指甲宜選在洗完澡後，指甲及周圍皮膚含水度高時修剪，比較不易造成傷口。
2. 水平剪：腳趾甲在修剪時，宜選擇水平剪法，使用平口的指甲剪將指甲平剪後，兩側再以銼刀稍微修磨出角度即可。
3. 要留白：過度修剪會使甲面變小，甲肉易往內增生，導致嵌甲機率增加，因此白色的遠端距離指甲面至少須留0.1公分寬。
（圖片來源：皮膚科 周宛儀醫生）
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