隨著社會型態的改變，女性預定生育的年齡也逐漸升高。但隨著年齡升高，卵子染色體異常的比率就會增加，受孕能力也逐漸下降，流產率也大幅提升。對於屢次接受試管嬰兒失敗的高齡婦女，建議為自己設下一個停損點，適時接受捐卵天使的幫忙，能夠及時提供幫助實現家庭夢想。
44 歲的黃小姐，過去曾在各大醫院與生殖中心進行十多次的試管療程，無奈不是培養不出好的胚胎，就是植入後屢次失敗。由於長期飽受打針及麻醉取卵的辛苦，使得黃小姐身心俱疲，先生也不忍看到太太如此折磨，後來聽取醫師的建議，接受「捐卵天使」的幫忙，幸運的一次就成功懷孕。
7 對夫妻中有 1 對不孕，卵子衰退是一大因素
生殖中心副院長吳成玄表示，台灣不孕症比例高達 10 至 15%，相當於每 7 對夫妻中就有 1 對可能不孕。由於多數家庭對於自然懷孕的機率過於高估，因此從備孕到接受檢查，進而接受療程治療的平均耗費為 2 至 3 年的時間，遠超出 WHO 定義的一年不孕標準判定期，也因此導致拖延求助生殖醫學的時程。
吳成玄補充，造成不孕的其中一大因素，就是「卵子衰退」。當女性達到 35 歲，不只卵子數量大幅減少，胚胎的染色體異常比例也會逐漸升高，到了 38 歲以後，染色體異常比例就會超過 50%，過了 42 歲更高達 85%。
吳成玄指出，黃小姐在過去療程中遇到的挑戰主要來自於「年齡因素」和「胚胎品質異常」。卵子庫存量指標 （AMH））只有 0.4，使得取卵困難，加上品質不好和染色體異常的問題，導致胚胎最後無法著床或是著床後又流產。
什麼是 AMH？
AMH 全名為 Anti-mullerian Hormone（抗穆勒氏管荷爾蒙），由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌，能顯示卵巢卵泡的庫存量，透過抽血檢查 AMH，就可以知道自己的卵子庫存量。AMH 指數的高低是預測生育能力的重要指標。AMH 在 2 至 5（ng/ml）之間代表正常，AMH <2 （ng/ml）代表卵巢衰退， AMH >5 （ng/ml）則可能患有多囊性卵巢。
使用借卵療程，活產成功率增加 6 倍
吳成玄表示， 像黃小姐這樣歷經失敗十多次的案例，不論是在身、心靈上都不適合承受再一次的打擊，因此醫師建議使用借卵方式幫助懷孕。經由仔細配對，找尋到一位捐卵天使，在植入前也透過中醫協助將子宮環境養好，最後植入一顆優質胚胎並成功懷孕！
吳成玄指出，根據衛福部國健署最新公布的人工生殖施行結果分析報告指出，個案在未滿 35 歲前，每個植入週期的活產率是 44.6%，到了 41、42 歲活產率則是 18.7%，而年齡大於 42 歲時，僅剩 7.6% 的成功活產率。若使用捐卵術式，植入週期活產率可達 45%，成功率整整增加了 6 倍！因此，建議同樣受到「年齡因素」和「胚胎品質異常」問題而遲遲無法懷孕的個案，也可嘗試借卵方法！
借卵需經條件評估，配對成功率約達 5 成
中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒表示，根據生殖醫學會共識，卵子庫存量不到 1，年齡超過 43 歲，可優先考慮借卵，因此建議該名媽媽借卵懷孕。在經過 3 個月後終於配對成功，體外受精一次成功後，由醫院進行植入。
李孟儒指出，借卵懷孕必須評估母體的身體狀況，血壓正常以及 BMI 不能超過 26，以避免生產過程出現併發症。而借卵條件須四等親以外，不能指定捐贈者，但可以提條件，例如血型、身高、膚色、髮色等必須和受贈者類似。
李孟儒也提到，如果年齡超過 43 歲，卵子庫存量不到 1，堅持用自己的卵子做試管，預估花費半年至一年，需經過 6 至 10 次取卵，懷孕機率低、不到 5%，費用高達上百萬。如果符合借卵條件，所需費用約為 40 至 50 萬，大部分在 3 至 4 個月可以配對成功，成功機率可達 50%，省時又省荷包，是不孕夫妻的一個生子選項。
文／賴以玲 圖／楊紹楚
諮詢專家：台中禾馨宜蘊生殖中心副院長吳成玄 、中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒
資料來源：茂盛醫院生殖醫學中心
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