51歲婦2樓墜落險癱瘓 「脊椎千斤頂」精準復位恢復行走能力
台中一名51歲劉姓婦人日前不慎從自家二樓、約6公尺高墜落，重摔地面，當下不覺得有明顯疼痛，緊急送醫，檢查發現全身多處嚴重骨折，導致下半身麻痺，雙膝無力無法彎曲，僅剩腳趾還能活動，同時出現大小便無法自主控制等神經功能障礙，如果沒有及時處置，將造成終生下半身癱瘓。所幸由骨科醫師緊急施行「微創脊椎千斤頂復位手術」，經45分鐘，成功解除脊髓壓迫，恢復神經功能，讓患者在手術三個月內恢復行走能力。
烏日林新醫院骨科謝博欽主任表示，根據劉姓婦人的電腦斷層檢查顯示，第二及第四腰椎出現爆炸性骨折，椎骨碎片擠壓脊椎孔僅剩10%的空間，另外合併有右手腕橈骨骨折、左手肘脫臼合併橈骨頭骨折、左跟骨骨折、左骨盆恥骨骨折，傷勢極為嚴重。此外更有銳物插入右臀部深達15公分的穿透傷，所幸未傷及肛門與膀胱。當下只剩腳趾還能活動，臨床上呈現「脊髓圓錐症候群合併馬尾症候群」，屬於不完全脊髓損傷，情況相當危及，如果沒有把握黃金時間盡快進行手術，極有可能演變為永久性癱瘓。
劉姓婦人如使用傳統脊椎骨折復位手術，需在上下椎節於第一至第五腰椎植入鋼釘，但考慮此舉將使患者整段腰椎僵直，且需要二次手術移除鋼釘，不僅恢復期長，更會降低患者的生活品質！謝博欽主任評估後，建議改採新式「微創脊椎千斤頂復位手術」，千斤頂藉由兩片葉片撐開塌陷的椎體並灌入骨水泥，不僅可強力支撐塌陷椎體，並間接將壓迫神經的骨頭碎片復位，相較於傳統鋼釘固定手術，脊椎千斤頂不僅保留脊椎及腰部的活動度，也大幅減少術後疼痛與康復時間。
手術過程於每節脊椎置放2支千斤頂，單支可有100公斤的支撐力，千斤頂單支手術傷口僅1公分，出血量不到10C.C.，每節椎體放置2支便具有高達200公斤向上撐開的力量。同時也接續進行右腕，左肘骨折及臀部傷口手術，術後疼痛極其輕微，隔天就能立即進行復健訓練。患者積極復健，術後一個月就能使用助行器練習走路，且能正常大小便，三個月後完全恢復，開心重拾正常生活。
烏日林新醫院骨科謝博欽主任提醒，脊椎爆炸性骨折極易造成脊髓損傷，如果沒有造成完全性癱瘓，應積極爭取黃金治療時間並選擇合適的手術方式，對於不完全的偏癱神經功能者，仍有高度恢復機會，術後效果十分良好。（張文祿報導）