45歲男腹部超音波總膽管擴張 發現罕見壺腹癌及時手術治療
台中一名45歲男性定期健檢時,腹部超音波發現總膽管擴張,經澄清醫院中港分院胃腸肝膽科何士奇主任進一步檢查,發現十二指腸的壺腹部,長了一顆約1.5公分惡性腫瘤,確認為罕見壺腹癌,幸好早期發現,手術成功切除腫瘤,預後良好。
這名男性患者是名上班族,生活作息正常,也沒有不良菸酒習慣與慢性病,長年定期做全身健檢,今年6月進行腹部超音波檢查時,發現總膽管擴張、血液也發現肝臟與胰臟發炎指數偏高。肝膽腸胃科何士奇主任表示,由於膽道系統是連結流通的,當其中部位阻塞,就會出現總膽管擴張與臟器發炎現象,代表膽胰臟器有疾病徵兆。
何士奇主任立即安排患者內視鏡檢查,確認十二指腸的壺腹部,有顆約1.5公分腫瘤,經切片診斷為惡性,需採取手術切除,根除治癒。何士奇說,壺腹是膽管胰管與十二指腸交會樞紐,結構相對複雜,在早期無明顯症狀時較不容易被發現,而壺腹癌是罕見的癌別,在臺灣每年約有100人罹患壺腹癌,如晚期發現無法手術時,5年存活率僅剩不到3成,因為該患者進行超音波檢查,才能在第一時間察覺異樣,而除了腹部超音波,也可以透過電腦斷層、核磁共振或是抽血檢驗發現。
響應7/28世界肝炎日,澄清醫院重視民眾健康,不定期舉辦免費篩檢活動,21日與肝病防治學術基金會合辦「今年超了沒?」全台腹部超音波檢查活動,由肝膽腸胃科醫師團隊親自為215名民眾檢查,並由個管衛教師協助解說與安排追蹤,其中異常包括脂肪肝(117人)、性質不明肝腫瘤(5人)、肝實質病變(13人)、肝囊腫(29人)、肝血管瘤(5人)、肝內鈣化點(3人)、膽結石(23人)、膽息肉(21人)、腎結石(42人)、腎囊腫(26人)、腎腫瘤(4人)、脾腫大(2人)等,需安排進一步診療,從數字可見腹部臟器健康有警訊者不在少數。
何士奇主任提醒,位於腹部的器官多且密集,相關許多嚴重疾病早期沒有明顯症狀,當腹痛腹瀉、噁心嘔吐、疲憊甚至體重減輕,有可能是相關癌症的症狀,千萬不可輕忽,由於容易和一般胃腸不適混淆而延誤察覺,因此建議年滿40歲者每年一次腹部超音波檢查,如發現異常而追蹤慢性疾病者,建議半年定期追蹤檢查。
澄清醫院中港院區胃腸肝膽科何士奇主任強調,腹部超音波是把關腹部周圍器官健康的一大利器,無痛、無侵入、零輻射、安全又快速,能即時觀察包含肝臟、膽囊、胰臟、脾臟及腹部淋巴組織、腹部大血管情況,確認是否異常涵蓋腫瘤、膿瘍、結石、囊腫、鈣化、纖維化、血腫、腹水,或是擴張、狹窄、阻塞等病變,達到早期發現及早治療目的。(寇世菁報導)