沒事多喝水會中毒？　腎臟科醫師揭每日最佳水攝取量

大家都知道喝水很重要，但是你每天的飲水量真的夠嗎？醫師提醒，依照每個人的年齡、體型、性別、體重、工作性質的不同因素，所需的水分攝取也不盡相同。一般人只要平時攝取 2000 毫升左右就好，但是部分慢性疾病者，如果出現下肢水腫或呼吸困難，依照病情，就可能有降低攝取水量的需要。

林新醫院腎臟內科主任黃嘉宏表示，正確的水份攝取，可維持人體基礎新陳代謝功能，保持心血管穩定正常運作，促進體內排毒。水喝太少，腎臟可藉由排出較濃縮的尿液，將體內水份調整在最佳狀況。在正常的新陳代謝下，每天至少要有 1000 毫升尿液，才能排除當天製造的廢棄物。

每天應該喝多少水才適量？喝太多會不會造成「水中毒」？黃嘉宏主任表示，水份攝取量依每個人的年齡、體型、性別、體重、工作性質不同，尤其注意心臟、腎臟功能，或是否有其它共病症。一般正常腎功能民眾平均攝取水量每日 2000 毫升左右，根據體重調整。正常的腎臟會根據身體滲透壓、血鈉及其它電解質濃度，和身體總水量調控尿量。

一般而言，尿液濃度愈稀愈好，也就是尿液顏色愈淡愈好。但如果有心臟、腎臟、肝臟或其它的慢性疾病，就得根據疾病的嚴重程度及相關症狀做出水份攝取量調整。如果出現下肢水腫或呼吸困難，就得減少鹽份及水份的攝取，如果發生心肺積水的情形，甚至可能要將每日攝取水量控制在 500 毫升內，此時需請教醫師依病情，決定是否增減喝水量。

▲腎功能不好或洗腎的病人，攝取水份量要更小心。（示意圖／取自Pixabay）

黃嘉宏主任提醒於腎功能不好或洗腎的病人，因為腎臟腎絲球過濾功能變差，可以處理的水量變少，攝取水份量要更小心。慢性腎臟病有各種不同原因及嚴重程度，病人應該和腎臟專科醫師討論適當的水份及電解質攝取量，以達到體力、血壓、心律、呼吸皆為正常，並且沒有水腫。

另外，每天飲食就含有水分，如飯菜、麵湯、稀飯、蔬果、果汁、甜點等內含的水份，都算是攝取水量的一部份。每個人所處環境、身體活動量、健康情況及食物內容差異很大，沒有標準值，因此一般人想喝水就喝水，甚至可以預防性多喝水。黃嘉宏主任說明，正常的身體狀況下，水中毒（低滲透壓性低血鈉），要每日飲水到 10 公升以上才發生，民眾不必過於擔心。