男包皮炎半年才知糖尿病 醫籲先控血糖再微創手術

一名三十歲男子半年來因為包皮反覆發炎造成疼痛，明顯紅腫，還有好幾條疤痕造成排尿困難和分岔，經檢查才發現他的血糖高達三百五，有第二型糖尿病卻不自知。泌尿科醫師建議，糖尿病患如果包皮反覆發炎，應該先控制好血糖、加強包皮清潔，等血糖控制好，再做包皮自動切割微創手術。（戎華儀報導）

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰指出，門診觀察發現，包皮反覆發炎的患者有年輕化的趨勢，大約有8成是糖尿病患，包皮發炎也是糖尿病患血糖控管不良的早期表現之一，周邊血液循環不良，反覆發炎造成包皮裂口結疤、攣縮，會造成惡性循環。

而另一種需要割包皮的人，雖然沒有糖尿病，但包皮有環狀結疤卡住排尿，造成龜頭和包皮水腫，或是包皮過長，晨間勃起看不到龜頭，也可以考慮手術。

殷約翰：『這個包皮發炎看起來不是個大問題，但是我們以前也碰過年紀比較大的病人，他個人的衛生不注意，然後反覆發炎，最後甚至會造成龜頭的癌症，因為慢性發炎就是癌症的一個誘導原因，我們身體裡面很多地方都是這樣。假如說你不管他，你就一直讓他發炎，發炎最後久了你就會變成龜頭的癌症，這是最嚴重的一個狀況。』

傳統的包皮切割手術可能發生包皮內外層傷口不平整，切過疤痕組織傷口容易流血、腫脹、不易癒合，殷約翰建議可考慮採用自動切割縫合器的微創手術，傷口較為平整，可加快癒合速動且不易疼痛。

（圖：書田診所提供）