【8大高危險妊娠】子宮頸過短、閉鎖不全，難以察覺卻讓早產風險大增！
子宮頸長短與胎兒安全息息相關，一般來說，懷孕24週後，若子宮頸長度小於2.5公分即屬於過短，可能增加胎兒早產機率，測量子宮頸長度以經陰道超音波檢查最為準確。造成子宮頸過短的原因，包含早期子宮收縮、發炎或細菌感染等，或子宮頸本身潛在功能較弱的問題。
子宮頸過短的媽咪，還要注意是否出現「子宮頸閉鎖不全」。
子宮頸閉鎖不全．早產風險高
正常來說，子宮頸在懷孕前及孕期幾乎處於閉鎖狀態，直到胎兒足月，進入產程後，才會隨著子宮收縮而變薄、擴張，讓胎兒能通過子宮頸及陰道，順利產出。然而，當子宮頸無法閉合或提早擴張，也就是所謂的「子宮頸閉鎖不全」，可能使胎兒提早進入子宮頸、陰道，導致早產。
先天子宮異常、因子宮頸病變曾接受手術、進行過多次人工流產，或先前曾有早產病史的媽咪，都能視為子宮頸閉鎖不全的高危險群。
廖敬慈醫師提到，統計資料顯示，曾有早產病史的媽咪，下一胎早產的比例將提高至25%左右，臨床上，在懷孕初期，大約12～14週時，會視情況為有早產經驗的孕婦進行「子宮頸環紮術」，將子宮頸暫時縫合，到生產前，或確定排除早產疑慮再拆除。（延伸閱讀：2021產檢新制上路！4～14週孕初期公費、自費產檢重點整理）
配合藥物安胎．讓胎兒好好待到足月
除了子宮頸環紮術之外，若還合併有早期子宮收縮，應儘量臥床休息，醫師也會視情況給予安胎藥物，常見藥物像是β交感神經作用劑、鈣離子阻斷劑等，主要原理皆為抑制子宮平滑肌收縮，達到安胎效果。
要注意的是，「β交感神經作用劑」會同時作用於子宮和心臟，雖可有效抑制子宮收縮，卻同時可能出現心悸、呼吸急促等副作用，但多為正常反應，不應自行停藥，務必依照醫師開立劑量服用。
平時注意早產或流產徵兆
懷第一胎的媽咪，通常較難發現子宮頸閉鎖不全的狀況，廖敬慈醫師分享，子宮頸慢慢打開時，可能會有出血、腹部下墜感。第一次懷孕的媽咪，往往是因出血，或下腹部感受下墜感，就診後才發現。嚴重者甚至於內診時會發現已有羊膜囊膨出的情況，將大大增加早產機率。
他提醒，孕婦平時出現陰道出血、流出水狀分泌物或腹痛，都可能是早產或流產徵兆。
另外，不明原因發燒也應多加留意。每個孕婦懷孕的狀況不同，即使同一孕婦懷每一胎的情況也不會完全一樣，發現異常狀況時儘早就醫，有助預防或降低多項妊娠風險。