陰道超音波檢查易感染、流產？看診前你該知道的4件事
內容編輯／Vera Chen
有時為了準確診斷婦科疾病，醫生會安排陰道超音波檢查，但多數人會有抗拒心態，包括害羞、怕陰道感染、擔心造成胎兒流產等，陰道超音波真有這麼不安全嗎？還是我們對它不夠了解呢？
陰道超音波是什麼？
陰道超音波與一般腹部超音波相似，利用相同的原理反射音波呈現腹腔或子宮內的畫面，但陰道超音波是將長型的探棒深入陰道內，靠近骨盆腔對子宮內部等結構做更精細的檢查，整個檢查過程約需5~10分鐘完成。由於陰道超音波屬於侵入性檢查，所以沒有性經驗的女性無法使用這種方式檢查。
因為能有效觀察卵巢狀況，陰道超音波被認為是輔助診斷卵巢癌的利器，也可以合併CA-125提高診斷率。但到目前為止，卵巢癌仍然沒有適合大規模篩檢的有效方法，高危險群女性（有家族史、未曾生育、卵巢巧克力囊腫、乳癌或子宮內膜癌病史等）在定期抹片檢查時或許可以同時做陰道超音波，掌握卵巢的健康狀況。
值得一提的是，做陰道超音波不一定要避開經期，例如經期正好是不孕症患者計算卵巢濾泡數目的好時機，所以別擔心，醫師會建議妳該何時安排檢查。
（圖片來源／全民健康基金會）
什麼情況需要照陰道超音波？
陰道超音波的檢查非常方便且精確，不像腹部超音波檢查時會被一些因素影響診斷，包括卵巢可能被腸子擋住、子宮後傾或腹部脂肪太厚等等。因此，只要懷疑子宮或卵巢有異常，婦產科醫生就會建議安排做陰道超音波檢查，能讓不易探查的婦科疾病逐一現形。
【懷孕媽咪】
1. 提前確診懷孕（6週以內）
陰道超音波可比腹部超音波更早、更準確地掌握胚胎著床的情況；因此，若用腹部超音波無法看到胚胎時，會改採陰道超音波方式，醫生會將探頭深入陰道中，隔著子宮頸掃描子宮內的影像，確認是否有胚胎存在。
2. 早產或流產異狀
早期出血（懷孕8週以前）可能是胚胎著床位置不佳、或子宮結構上有問題。懷孕中後期出血（懷孕16~32週）則需要測量子宮頸長度判斷早產的可能性。這時需要照陰道超音波以了解狀況。
【未懷孕女性】
1. 子宮外孕
懷疑有子宮外孕的徵兆（如下腹悶痛、陰道出血、驗孕呈陽性），醫師也會選擇陰道超音波確定胚胎著床的位置，排除子宮角或輸卵管外孕的狀況。
2. 異常陰道出血
3. 月經週期紊亂
4. 骨盆腔疼痛
5. 腹部檢查（內診）異常
6. 不孕症
7. 疑似巧克力囊腫或內膜增生
8. 子宮內避孕器安裝前的檢查
陰道超音波前該準備的事
1. 衣著舒適、寬鬆為宜
建議穿著裙裝，或是寬鬆、方便穿脫的上下兩截式衣褲，盡量別穿褲襪、緊身牛仔褲或馬靴。
2. 膀胱要排空
陰道超音波不需太多事前準備，通常會要求將膀胱排空，或是盡量排空。沒有水分的膀胱能讓骨盆腔結構顯影更清楚。
3. 一顆放輕鬆的心
多數女性一想到要做陰道超音波就全身緊繃，但檢查時一緊張往往會增加操作難度、拉長檢查時間、甚至加重疼痛情況，建議可以多做幾次深呼吸，放鬆下半身，想想等一下要吃什麼，盡可能讓自己分散注意力。
破除陰道超音波的迷思
問：照陰道超音波會導致流產？
請媽咪放心檢查，不會流產喔！超音波沒有輻射線侵入人體，只是單純「音波」，這些能量最終只會變成熱能，對懷孕的胚胎或染色體都不會產生影響，也不會誘導子宮頸打開，所以是一種很安全的檢查方式。
會有這樣的傳聞，是因為照陰道超音波多數會在懷孕初期（自然流產機率本來就高），或是孕婦有流產、或早產跡象才安排這項檢查，才會有這樣錯誤的聯想。
問：照陰道超音波會引起陰道感染？
做陰道超音波時會用新的保險套包覆探頭，所以不會造成陰道受傷、破皮，也不會有感染的風險。
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