皮膚科醫師：美國最新女性落髮8種情況，都有方法對症下藥好好治療！
當你開始懷疑頭髮出了一點問題，像是某處有點稀疏、淋浴時掉落的頭髮比以往更多，就應該找出問題的根源才會以最好的解決方案。
找出落髮原因
導致落髮的潛在原因有很多，包括遺傳、造型習慣和身體健康狀況，這些都會以不同的形式影響你的毛囊，落髮可能突然或逐漸發生，並伴隨一些症狀，例如額頭變寬、整體頭髮變薄等等。 即使你是因為身體健康的導致落髮，例如你最近從疾病中恢復過來，或者你目前正在接受化學治療，如果可以的話，不明原因的落髮最好就是直接去看皮膚科醫生，因為落髮也可可能是一些潛在健康問題的前哨，像是營養缺乏或早期遺傳性落髮。專家會知道如何確定頭髮是否會再自行生長出來，或者是否需要個別治療計劃來扭轉局面。 至於計劃會是什麼樣子，VOGUE採訪了皮膚科醫生，根據不同落髮問題，分解針對女性脫髮的最佳治療方法。
1. 遺傳性落髮的治療
根據美國皮膚病學會 (AAD) 的數據，雄性禿或女性型禿是全世界女性頭髮稀疏最常見原因。它是遺傳性的，意味著患有這種疾病的人遺傳了來自父母一方或雙方的基因，使她們對雄激素更加敏感，這種激素因毛囊萎縮和新生長細胞減慢，而引起進行性落髮。
遺傳性落髮如何治療？
外用米諾地爾（minoxidil）是女性落髮最佳治療方法之一，尤其是那些患有女性型禿頭的女性。目前尚不清楚藥效是如何發生的，但研究人員推測米諾地爾（ minoxidil）可以逆轉毛囊收縮並延長生長期，這可能會促使頭髮重新長得更飽滿，並加快休止期的頭髮被替換的速度。它可以在藥局購買，一般品牌為 Rogaine，有 2% 和 5% 兩種配方。 儘管無需處方即可獲得外用米諾地爾（minoxidil），但最好先諮詢皮膚科醫生，讓他們先診斷落髮的確切原因，並幫助你確認適合自己使用的濃度和劑量（通常為 2% 配方）。根據NYU Langone Health 的數據，每天兩次或5% 每天一次）。一旦你開始使用它，就要準備好承諾：如果你停止使用，幾個月後大多數新頭髮都會脫落。
紐約大學蘭格尼醫學中心皮膚病學副教授兼皮膚與癌症科主任Kristen Lo Sicco 醫學博士說：「低劑量口服米諾地爾，作為治療雄性禿的女性，是一種有效且普遍耐受性良好的治療方法，也越來越受到關注。」 Lo Sicco 博士補充說，它原本是種降血壓藥物，目前尚未獲得 FDA 批准用於治療落髮，但如果你在使用外用版本時遇到副作用或沒有看到效果，請務必詢問醫生。
Spironolactone（螺內酯）另一種已被證明具有抗雄激素作用的降血壓藥物，目前也通常被用作治療荷爾蒙性痤瘡的藥物，它可以防止雄激素被激活，進而減少這些激素對毛囊的影響。 最後，富含以血小板血漿（PRP）在頭髮再生領域也顯示出前景，這是從血液中提取富含生長因子，幫助細胞生長的分子的血漿，並將其注射到頭皮中，以促進遲緩的毛囊正常工作，雖然還需要進行更多的研究來確定這是女性落髮的最佳治療方案，但美國有許多皮膚科醫生一致認為，這是一個值得考慮的安全有效的治療方式。
2. 壓力型落髮的治療
強烈的壓力源，無論是內部壓力還是外部壓力，都會引發一種稱為休止期落髮的現象。身體會暫停毛髮生長，直到壓力源結束，然後幾個月後大量脫落。這種情況也可能因為是營養缺乏而發生，例如缺乏鐵、維生素 D、生物素或鋅，它們在維持頭髮生長週期中相當重要，當這些們營養素含量低時，就可能會導致落落或稀疏。
如何治療休止期脫髮？
休止期落髮最常見的治療方式，是在可以識別的情況下消除誘因，並且還需要時間。皮膚與癌症科主任Kristen Lo Sicco 醫學博士說：「如果過度脫落持續超過六個月，那麼你可能需要去看皮膚科醫師，他們將能夠檢查營養缺乏或是甲狀腺疾病等潛在問題。」如果罪魁禍首是你無法改變的東西，例如，你在努力地克服粗糙的斑塊，那麼你的醫生可以推荐一些其他的治療方法，來幫助抵消它對你頭髮的影響。
3. 超緊不當髮型引起的掉髮治療
美國皮膚病學會 (AAD)發現： 經常綁緊馬尾辮、辮子、接髮或拉扯頭髮，可能會導致牽引性脫髮，意思是讓頭皮持續緊張而引起的落髮。 醫學博士Hope Mitchell說：「這會導致毛囊周圍損傷和發炎，擾亂頭髮正常的生長週期。」
如何治療牽引性脫髮？
降低牽引性落髮風險的方法，是改變造型習慣。AAD 建議每次頭髮造型的樣式時間不要超過兩到三個月，在造型期間保持頭髮自然，有助於緩解頭髮和頭皮的慢性緊張。 你可以做的其他事情：多選擇寬鬆的款式，避免過度使用髮夾和髮帶等會拉扯頭髮的配件。如果你發現頭皮上有疼痛或硬皮斑塊，立即改變髮型也很重要，因為這些跡象表示這款造型可能會導致落髮。可以透過在頭皮上塗抹外用皮質類固醇軟膏，來舒緩任何頭皮敏感的區域，這可以起到抗發炎作用。 Kristen Lo Sicco 醫學博士說：「1%的Hydrocortisone 是非處方藥可以緩解，而對於嚴重發炎的症狀，包括刺痛和髮根周圍出現痤瘡腫塊，最好去看皮膚科醫生。」她補充說，根據嚴重程度，醫師可能會建議注射皮質類固醇以進一步緩解症狀。
4. 不良造型習慣引起的掉髮治療
在頭皮和頭髮上過度使用高溫造型器，像是捲髮器和直髮器，以及刺激性化學物質，都可能會使你面臨結節性落髮的風險，這種疾病是指髮幹上的薄弱點，導致髮絲脫落與斷裂。而當你貧血，缺鐵和甲狀腺分泌不足等潛在疾病，也可能會引發這種疾病。
如何治療結節性落髮？
首先要先杜絕你的不良的造型習慣，像是過熱造型、漂白和使用化學拉直頭髮。如果你不想將它們完全從生活中移除，那麼至少要設定限制，例如每週使用一次或更少，盡可能間隔使用，這樣可以最大程度地減少對頭髮的物理壓力，同時又不會剝奪你最喜歡的頭髮造型。另外，在日常護髮中加入溫和的保濕產品可以幫助強化髮絲並改善髮質。 Lo Sicco博士建議改用不含硫酸鹽的洗髮精，添加硫酸鹽會使洗髮精產生很多泡沫，但它們也會去除頭髮的天然油脂，然後要再使用保濕護髮素，防止乾燥和斷裂。 如果你做了這些改變，但你的頭髮卻毫無任何改善，最好還是去看皮膚科醫生。
5.嚴重頭皮屑引起的落髮
脂漏性皮膚炎是一種發炎性疾病，更會對頭皮上的微生物反應過度，引發搔癢和片狀斑塊，以及比皮膚顏色更深、更淺或更紅的皮疹。當這些薄片與頭皮產生的油脂混合時，它們會堵塞毛囊並損害頭髮的營養供應，最終導致落髮。
如何治療脂漏性皮膚炎 ？
治療脂漏性皮膚炎最有效的方法是使用含有ketoconazole、zinc pyrithione和salicylic acid（水楊酸）等成分的去屑洗髮精。 紐約市皮膚科醫生Michele Green說：「它們具有抗真菌和抗炎作用，而水楊酸是一種去角質劑，可以去除頭皮上的老廢角質。一旦酵母菌的積累消失並且瘙癢停止，任何脫落的毛髮都會自行長出來。」另外，也有許多非處方用藥可供選擇，例如Nizoral 去屑洗髮精和Vanicream 去屑洗髮精，但如果你除了頭皮屑之外還患有雄激素性落髮，Lo Sicco 博士建議使用ketoconazole作為主要使用的成分，最好是處方是偏強度的，可以詢問皮膚科醫生，因為它還具有抗雄激素特性。不過，這種治療方法可能會使頭髮乾燥，所以只能在頭皮上使用它，然後用常用的洗髮精清洗其餘的頭髮。
6.治療毛囊發炎引起的掉髮
當毛囊因物理刺激，如剃髮、戴假髮或細菌以及真菌感染而發炎時，便會損害毛囊的完整性並擾亂正常毛髮生長週期。
如何治療毛囊炎
摩擦引起的毛囊炎可能只需要停止引發毛囊炎的原因，直到完全康復即可。 根據 AAD 的說法，每天對受影響的區域進行三到四次熱敷，每次 15 到 20 分鐘，可以幫助加快這一過程。如果你的症狀在治療後沒有消失或變得更糟，依樣建議去看皮膚科醫師，以免是因為感染引起的毛囊炎，這就可能需要使用抗生素或抗真菌藥物。無論原因是什麼，在更嚴重的情況下，建議使用皮質類固醇來減輕炎症。
7. 因荷爾蒙失調引起的掉髮
多囊性卵巢症候群和面臨圍絕經期等，都是因為荷爾蒙變化導致女性落髮的因素。Lo Sicco 博士說：「雄激素是罪魁禍首：對於多囊性卵巢綜合症，雄激素過多；而在圍絕經期，雌激素的減少使得雄激素占主導地位。 」
如何治療多囊性卵巢症候群和圍絕經期
幫助平衡荷爾蒙水平的藥物是最好的解決方法。對於多囊性卵巢綜合症，需要服用避孕藥來調節月經週期並減輕雄性激素對毛囊的影響。 紐約市皮膚科醫生Michele Green說：「也可以開抗雄激素藥物，例如螺內酯，以抵消過量雄激素的影響，同時，以雌激素和有時黃體素（負責排卵和月經的激素）為主的激素替代療法，可以有效防止圍絕經期雌激素下降，而雌激素下降可以使雄激素發揮更大的作用。
8. 自體免疫疾病引起的落髮
自體免疫疾病本質上是欺騙你的免疫系統，並錯誤地攻擊健康的身體組織。 有些疾病專門針對毛囊或頭皮，如斑禿和紅斑狼瘡，而另一些疾病，像是甲狀腺疾病則影響身體的其他部位，並可能導致落髮，這是眾多症狀之一。
如何治療斑禿和其他自體免疫疾病
通常使用皮質類固醇，並以局部或口服或注射來減輕發炎並抑制自體免疫反應。 這些藥物有助於抑制免疫系統的過度活躍並促進頭髮再生。紐約市皮膚科醫生Michele Green說：「FDA最近也批准了一種治療嚴重斑禿病例的新藥，名為Litfulo（通用名，ritlecitinib），該藥物透過抑制部分免疫系統來刺激毛髮生長。 另一種稱為免疫調節劑的藥物，也可以幫助免疫系統更有效地運作，這取決於你的具體情況。不要忘記假髮，假髮可以成為你治療方案之一，一些研究表明，它們可以提高斑禿患者的生活品質。
原文來自SELF美國版