過動症的三大症狀：注意力不集中、過動、衝動

文／許育禎

先來和各位聊聊過動兒會有哪些症狀？

在臨床上過動症區分為三大類型：

• 注意力不集中型（ADD；Attention Deficit Disorder）：會有上課無法專心、健忘、學習障礙等問題。
• 過動／衝動型（ODD；Oppositional Defiant Disorder）：會出現對立、反抗、不服從，或蓄意干擾／激怒他人之行為。
• 混合型（ADHD；Attention Deficit Hyperactivity Disorder）：混合有ADD與ODD的特質。

混合型之過動症（ADHD）會出現的症狀可歸類出三大表徵：1. 注意力不集中、2. 過動、3. 衝動，除此之外還可能伴隨其他問題，像是：閱讀障礙、口語表達和溝通障礙、組織能力不佳、記憶力差、睡眠障礙、情緒障礙等問題，狀況非常多元。我兒子是屬於混合型的病症，以下就舉幾個兒子曾經發生的例子來做分享。

注意力不集中

這一點應該令許多爸媽感到非常頭痛，不管是在家裡或是在學校上課，孩子都經常糊里糊塗的，像是少根筋般要一直不斷叮嚀，實在讓人擔心。我的孩子低年級時曾出現以下情況：

• 上課不專心、分神：兒子在小學一、二年級的時候，我常常發現他的鉛筆盒或課本被他畫得亂七八糟，曾有一次忍不住問他：你上課都在畫畫喔？到底有沒有認真聽老師說話呢？他也很誠實的說：沒有啊！我上課都在神遊。媽媽我倒吸三口氣，心想：你還真老實，難怪課業會跟不上！
• 經常性地忽略小細節：在課業上、生活中經常「凸槌」，尤其是在考試、寫作業時經常粗心，可能漏掉一整大題沒寫，或是只寫數學算式而沒填上最後的答案，國語考試時只寫國字忘了寫注音，甚至考卷上連大名都沒填也是家常便飯，這一點我家兒子可是發揮得淋漓盡致呢！粗心大意、粗枝大葉、迷迷糊糊都是大家對他的深刻印象。
• 對於別人講的話充耳不聞：簡單來說就是同一件事情要講個幾百次，典型的左耳進右耳出；別說催寫作業，就連洗澡、吃飯、睡覺都要重複地一直喊、一直喊，推、拖、拉根本是常態，相信各位爸媽應該都很有感！
• 掉東掉西、丟三落四：兒子在五年級以前經常是這種狀態，什麼東西都可以遺漏，三不五時就要幫他補充遺失的鉛筆、筆芯、橡皮擦、水壺等各項文具以及生活用品，直到現在還是有這個「症頭」，但比起以前要好上許多了。
• 很容易分心與健忘：交代過的事情總是會遺忘或是沒做好，換言之就是生活自理能力很差，很多事情我總是要千交代萬叮囑，然而最後他往往還是「忘記了」！（這是媽媽的崩潰日常無誤）

過動

• 坐不住：聽聞許多過動的低年級孩子在上課時會坐不住，甚至在課堂上直接站起來走動，就算是坐下來了身體仍好像長蟲一樣扭來扭去，朋友的孩子在幼兒園時期還誇張到躺著上課！這點我兒子倒是不錯，沒這個狀況，媽媽我感到萬幸！
• 體力好像永遠用不完：兒子從小就活潑好動，常常爬上爬下、跑來跑去，沒一刻閒得住，就像剛買回來的勁量電池一樣，電力100％，媽媽我看了都覺得好累，但是他「一點都不會累～你已經跳了三天三夜」，超級符合這句歌詞的意境，這是他年幼時候的狀況，好在目前的精力幾乎都使用在運動場上。
• 無法持續完成一件事情：這種狀況在我兒子幼兒園、低年級時經常發生，不管是寫作業、吃飯、玩靜態遊戲時，只要受到一點干擾就會分心，或是直接跑走，留下錯愕的我在原地抓狂！
• 愛講話、控制不住音量：在孩子小的時候我時常到學校當志工或是晨間媽媽，每每還沒走到教室就聽到兒子的聲音，他永遠是班上講話最大聲、最愛說話的那個孩子，我實在受不了如此恐怖的「魔音穿腦」，雖然時常勸導他說話小聲點，或者少說點話，但是始終沒用……他控制不了。

衝動

• 愛插話：兒子習慣在對談中不等別人把話講完就搶著說話，我往往必須耐著性子跟他說：能不能讓別人說完再輪到你發言？但這其實是許多過動兒的症狀之一，他們並不是故意的。
• 沒耐心：在玩需要輪流的遊戲或者排隊時常常無法等待，兒子的確很沒耐心，想要做的事情若是無法馬上做到，請他稍候片刻會讓他感到很痛苦，並顯露出不耐煩的表情、外加不斷碎念，直到現在還是無法避免這個狀況。
• 干擾別人：兒子很愛逗弄妹妹，比如妹妹專注在寫功課時，他就偏要去打擾一下，或者妹妹在玩玩具他也要去「破壞」一下，常常搞得妹妹氣急敗壞，還好在學校似乎比較沒有這個問題，他的人緣一向很不錯，到任何環境都能很快與大家打成一片；「在外面不會欺負同學」，這一點倒是讓我很放心。
• 控制不了自己的情緒：這是我積極帶他就醫的原因，其實我是一個對孩子課業成績要求不太嚴格的媽媽，但EQ不好這就不行了，我發現兒子有時候無法克制自己的情緒，脾氣一上來就會大聲罵人，甚至還會摔東西，這個現象在他很小的時候就出現了，狀況時好時壞，直到小學四年級時最為嚴重，那時的他經常與家人發生衝突，好人緣的他開始會與同學吵架、鬧不和，好在經過積極妥善的治療後，目前已經好轉許多。

以上這些都是過動兒可能出現的症狀，如果家長忽略了，或者認為孩子只是調皮而沒有就醫，往後有可能引發更嚴重的問題。如果您的孩子有上述狀況，建議您帶著孩子去醫院做一下診斷，如果確定有過動症，及早介入處理也比較理想！

※ 本文摘自 《我家也有過動兒》，原篇名為〈過動症的三大症狀：注意力不集中、過動、衝動〉，立即前往試讀►►►