不只是坐月子！荷蘭特有的「寶寶管家」讓新手媽媽不慌張

在荷蘭生產非常好的一點就是，生產後產婦應該都是獨居的單人房，母嬰同室，然後爸爸可以睡在沙發床，對於新生兒家庭，這真的是非常好的福音。一般來說，看時間，順產的產婦也很可能當天就出院。

這不僅反映這裡的醫療概念，就是資源要保留給真正需要的人，還有真的就是傳統上荷蘭人覺得生產不是病。我認識一位荷蘭長輩，第二胎自然產生完，隔天就騎腳踏車出門去買菜了，她還說可以毫無負擔的騎腳踏車真的是太痛快了！

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飲食上，醫院就是提供一般人的正常飲食，我生產完，護士立刻端上常溫果汁，因為太渴了，實在也顧不來這麼多。然後因為哺育母乳，而且也許是體諒孕婦生產辛勞，我一直被鼓勵喝果汁，於是住院期間就喝了不少蘋果汁。產後第三天出院回到家，喝到有著中藥味的熱湯時，才覺得自己是在坐月子的產婦。

不過外國人坐月子嗎？過去我自己也廣泛性地認為外國人不做月子，但產後來協助的荷蘭寶寶管家，根據專業知識，強烈建議產後六週是黃金休養期，不僅不可以提重物，也提到很多產婦不適的症狀，會在產後六週自然消失，所以荷蘭人多少也注重產後的休養。話說，寶寶管家，真的是幫了不少忙啊。

荷蘭特殊的產後照護系統

寶寶管家（Kraamzorg）是荷蘭產後的特殊照護制度，歷史悠久，從早期的私人經驗，傳承到一九二六年，荷蘭政府基於公共衛生考量，更積極介入的現代化護理培訓。現代的荷蘭「寶寶管家」是受過專業訓練的護理人員。

產婦出院當日聯繫後，「寶寶管家」就會算好出院時間來到家裡來，幫助安頓產婦和嬰兒。這個特殊的制度，反映著社會對於生產與照護的看法。首先，這代表荷蘭人體認到，新生兒的家庭是需要額外協助的，不僅產前檢查重要，產後的照顧也很重要。

寶寶管家的服務時數安排，會分散在產後的八天左右，時數由長至短—前幾天是每日約八小時，然後逐步減少，最後兩日可能只有四小時左右。逐步褪除，也是讓新生兒家庭慢慢的習慣新生兒的加入。

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每日寶寶管家的例行工作包括產婦傷口檢查，產婦體溫測量、寶寶體溫體重測量、協助寶寶清潔、母乳哺育姿勢指導、示範並教導新生兒父母嬰兒照料等技巧。同時協助打掃、家務整理和烹飪簡單的飲食。所有寶寶管家蒐集來的數據和當日狀況，會詳實紀錄在制式手冊上，萬一產婦或新生兒臨時有需要回診，醫師就可以有前幾日的資料可以參考。

此外，如果產婦或嬰兒有特殊狀況，寶寶管家也會與助產士、醫院保持密切聯繫。各種新生兒的問題，寶寶管家也都可以提供合理可能的醫學解釋。相較於只憑個人養育經驗，寶寶管家所提供照顧新生兒的建議，讓人更為安心。

寶寶管家的制度雖然好，但這幾年觀念，也一直再演變。荷蘭社會一直希望增加父親有薪陪產假，這會在社福經費上排擠到本來給寶寶管家薪資的相關補助。同時社會認為未來寶寶管家的功能，應該要更集中在產婦與新生兒的醫療照護上，家事方面，不僅現代化的電器，吸塵器、洗碗機、洗衣機都可以協助，同時父親也應該負擔更多產後的家務責任。

在職業展望上，由於寶寶管家薪水略低於助產士和護理人員，所以目前在職人員年齡偏高，未來荷蘭社會如何思考寶寶管家的角色定位，恐怕也將是這項制度能否延續的因素之一。

寶寶管家的智慧

寶寶管家在我們產後，提供了非常多的協助。在她的指導下，我們知道要如何幫助小孩註冊衛生中心，寶寶出生時有輕微黃疸需要檢查，她也馬上告訴我們該怎麼做。當伴侶外出去採買或送資料辦理戶口時，她就能協助照顧小寶寶，讓媽媽適度休息。

另外，寶寶管家也提供心理支持。她除了指導怎麼餵母乳，我記得當時不論哺餵多少，她都很正向的鼓勵說做得很好很棒。她也說寶寶如果哭鬧不休，很多時候並不是因為大人做了什麼事或者沒做什麼事，只要環境安全，把寶寶先放在房間，自己出去喝一杯水，深呼吸再回來處理就可以，千萬不要讓自己過於挫折。

她也教導我的伴侶，怎樣幫孩子洗澡。當然我們也跟她學習了，荷蘭特殊的橄欖球抱小孩法，也就是像橄欖球員一樣，彎著手臂穩穩護住寶寶。我的手短，抱不住，但當伴侶以橄欖球法抱著寶寶時，寶寶感覺好像真的非常安穩呢。

新生兒拜訪爸媽的辦公室

在荷蘭生產完後，新手爸媽就要快快準備寄卡片，正式通知親友，寶寶平安來報到啦。通常卡片上會有新生兒的照片和姓名，親友收到卡片後就會陸續來看寶寶，卡片要在幾天內就寄出才不算失禮喔。所以荷蘭產婦雖然也被鼓勵多休息，但並沒有坐月子期間不探望的傳統。

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對來探訪寶寶的親友，主人家會招待一種灑有茴香小糖霜的點心，這個點心很特別，在烤得酥脆的圓形乾麵包塊抹上一層奶油，然後撒上裹著小糖霜的茴香粒。茴香小糖霜女孩是粉色，男孩則是藍色，皇室則有專用的橘子色。在醫院，我生產完，護士也是馬上端上這種小餅乾給我吃，除了祝賀，據說茴香也可以補充體力。

第二個很重要的，就是父母親也要盡快安排時間，帶著小孩「本人」和茴香小糖霜點心到工作地點，讓小孩跟同事們打招呼，行個見面禮，所以多數的荷蘭小寶寶，還沒有滿月，就已經開始趴趴走啦。我也在這次經驗中體會到荷蘭人真的是很愛買花，當寶寶和我去伴侶的辦公室拜訪時，伴侶的老闆還送了我一束花呢。

*本文摘自《船到荷蘭自然直！樂天卻務實，慢活更快活，地表最高民族的幸福人生秘方》，創意市集出版。

【作者簡介】

任恩儀

現職荷蘭拉德堡德大學社會科學中心講師。負責國際師資培訓學程，在克羅埃西亞、馬爾他、荷蘭等地開設課程。居住過台灣北中南不同城市，博士班求學於美國中西部，喜歡到處走走看看，聽不同的在地故事。出國多年，最想念台灣什麼都有的便利商店，和巷子口可以切滷味燙青菜的麵店。

是女子、是媽媽、也是生活著的女職人。因為做的是和人以及場域高度相關的教育研究，所以，凡事都會先想到在事件裡的人是什麼感受，為什麼這個場域會形成這個文化。自己客居異鄉的身分更像一個業餘的人類學家，在做出結論前，通常會慢慢觀察。

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