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運動

椎心刺骨的莫頓氏神經瘤(足趾痛痛)復原記

運動筆記

更新於 2020年04月06日13:39 • 發布於 2020年04月05日15:33 • Michelle Cheng

2019年底,一場非計畫中的賽事,我在馬場跌了一大跤,左前腳掌悶痛,延展至足趾,三、四、五腳指,像電波流動的燒灼腫脹及尖銳痛,腳掌無法均衡著地,只能跛行。足趾痛就像牙齒神經痛,雖是小事,痛起來要人命,折騰了三個月,歷經三位醫生束手無策,最後賽到一位針灸神醫,疼痛才得到舒緩

停下腳步,聆聽它的聲音

身為一名長距離跑者,賽事中受傷是家常便飯。根據先前的經驗,我掉以輕心的以為,休息二、三天加上勤快的冰敷,疼痛就會神奇的舒緩,但這次顛覆我所認知的世界,這個痛不像以往那麼溫馴,真正踩到大地雷。痛了一個禮拜,再過二週就是渣打馬,時間捉襟見肘的緊迫感,疼痛好像無止盡。我得做點什麼來救救自己的腳,一向排斥吃藥的我,翻箱倒櫃找出之前看診醫生開的消炎藥、肌肉鬆弛劑,還真的立刻有效,症狀得到輕微的舒緩,疼痛指數從10分破表降到7-8分之間,狀況才一點點好轉,又學不乖心存僥倖的強忍著痛5公里、10公里偷偷的練跑。有跑有效果,不過卻是負作用。我一方面增加保護因子舒緩疼痛,另一方面又增加危險因子自主練習,終究,功虧一匱,病入膏肓愈來愈痛。這麼嚴重的腳傷,2020渣打馬拉松,能跑不能跑,我沒把握。

我承認得了「跑步成癮症』,幾天沒跑步渾身不對勁,在這個腳痛急性期,發揮賭徒性格,明知有麻煩上身,還奮不顧身的要跑步。每個成癮患者的背後一定都有個力量,像是酒精成癮者一開始是為了借酒澆愁;網路成癮者無法在學業上缺乏成就感,只好躲到網路世界去;購物狂從大量撒錢中獲得滿足….,說穿了「成癮者」的共通點是為了「追求短暫放鬆、平靜,獲得一時快樂、滿足,擁有自我支配力;但長期下來,卻有危害性,讓人不願意放棄,甚至無法放棄。」

我的大腦被制約,跑步讓我感到愉悅,每一次努力獲得一點點甜頭,愈加強化我的跑步行為,於是一而再、再而三地重複這種行為,只為了盡快達成目標。

賭徒性格,沒有「絕望」這兩個字

我有5年的跑齡,卻無法SUB 4(跑進4小時),拿到BQ是我的中程目標,今年只剩渣打馬和萬金石馬可以拿到認證資格。在這個節骨眼,速度與方向,孰輕孰重?毫無疑問,肯定是方向。道理很清楚明白,腳疼還要拼速度,腳廢了,也許就跟BQ無緣,但賭徒的心裡OS:「這一次,肯定會贏。」所有的希望,都放在眼前的這一次,深怕錯過而懊惱。掙扎了好久,因為心有餘力不足,完全無法再跑了,讓我放下執念,認真的去看骨科,第一次診斷是腳指頭拉傷(事後,我覺得不可採信),治療方法是吃消炎藥搭配復健,為了在短時間內復原,我還自己加碼,冷熱敷,停止練習,多管齊下,每天期待張開眼睛,疼痛out。都如此拼命,當然希望看到成效,可是,期待一天天落空,每天睜開眼睛想到要下床就開始焦慮,痛徹心扉的刺痛、撕裂、灼熱感,加上足部的腫脹感,超級不舒服,想到頭皮就發麻,我害怕走路,更別提跑步了。

★2020渣打馬賽事當天晚上,左右腳連環痛,害我徹夜難眠,異想天開自創貼布療癒法。

賽事倒數一天,原本的左腳疼,傳染給右腳,左右腳聯合出擊,威力驚人,前一晚痛到失眠,萌生棄賽的念頭。怪怪,只要有賽事,我的腳就不安份,人的意志力實在太強大了。嘴上嚷嚷停止自我虐待,身體又往賽事會場前進,前一刻才承諾只去當加油團,下一秒卻雙腳踏在賽道上,被跑友帶著走,忘卻腳痛這件事。

2020臺北渣打馬拉松416作收,破4闖關再度失敗。對於成績,從棄賽到完賽,己令人欣慰,反倒是足趾的雪上加霜,磨難才正要開始。

★從棄賽到完賽,成績已經變得不重要。

舉步維艱的足趾痛

腳被我操到廢了,腳前掌和三、四、五指痛更劇烈,跛腳,只能靠腳板內側踩地行走。我把生命都投注在跑步這件事情上,明知不可而為之,不聽勸告,積勞成疾,造成罪孽,必須自我承擔。

再一次決定痛定思痛,好好的正視我的腳傷,異常勤快的做電療復健,也許是小洞不補,造成無法彌補的傷害,這次療程完全失靈,痛如影隨形,嚴重影響生活品質。換了診所照X光也沒有骨折,到底哪裡出問題?找不出真正的原因,就無法對症下藥,當務之急應該找對醫師,上網蒐集一下,病名愈來愈清晰,前足底疼痛(蹠痛) ( metatarsalgia )。

至於,造成的原因,網路說:「造成蹠痛的原因很多。」我從跑者的身份來分析,應該是過度使用(overuse),以及跑姿不正確導致足底壓力分佈不平均,過度集中於蹠骨頭所造成。

過去,我已做過的治療有:急性期的冰敷消腫、吃消炎藥、肌肉鬆弛劑、擦消炎藥膏、物理治療熱敷+電療、自創民俗療法左手香消炎、停止練跑,做了一堆努力仍然無法緩和症狀。

黑與白之間還隱藏灰色系

努力治療看不到效果,無止盡的痛苦,我再也無法忍受。病急切忌亂投醫,所以,打聽到感覺很厲害的足踝外科專家治療,希望找到足趾痛的真正原因,達到藥到病除之效。這次來到大醫院,看診的過程不如預期,遇到沒耐心的醫生,他的理論是天生足趾不良,不可逆天、勉強,跑步沒有那麼簡單,42K不是一般人的腳可以承受的距離,勸你立刻懸崖勒馬,騎腳踏車、游泳都可以,別再鐵齒硬要跑步換腳疼。我表面乖乖的聽訓,內心不服氣:「如果我要放棄跑步,就不用來找你。我需要你的幫助,克服逆境,不是來讓你叫我放棄。」我遇到一個沒有同理心,完全不懂落難者心情的鐵面醫生。

當天門診還是有收獲,醫生的初步診斷疑似患了「莫頓氏神經瘤」,沒有做任何舒緩疼痛的治療,大發慈悲的讓我插隊做軟組織超音波,但也必須再忍痛11天以上。做完超音波及回診看報告確診是莫頓氏神經瘤,長在第三根和第四根跖骨之間,原來腳趾縫間有條神經線伸延出來,因腳趾肌肉過度運動而使神經無法承受而脹大,長出像神經瘤一樣的東西,加上自我修復功能喪失,神經處在被壓迫的狀態,齜牙咧嘴的疼痛難以想像!至於如何治療,鐵漢醫生說:「我的專長是手術切除腫瘤,術後有後遺症,會不定時的反覆神經痛,季節變化時更明顯,因為,手術時一定會傷到神經所致。如果你決定要開刀再來找我,若想尋求做其他的治療方式,像是局部注射類固醇、或更高階的復建就另請高明。」

足疼終結神醫:中醫針灸師

既然術後有後遺症,手術就不是選項,恭敬不如從命,我的選擇當然是另謀高明。

其實,門診第一天,我就感覺跟醫生不對盤,2/10看完西醫馬不停蹄立刻換診找中醫師。我隱瞞剛剛從西醫那兒受辱,一切從零開始,娓娓道盡1.5月來一直為腳疼所苦。中醫師似乎司空見慣,沒多贅詞,酷酷的說一個禮拜針灸兩次加吃藥,治療時程因人而異,要有耐心。我這個人天不怕、地不怕,就怕小小的針頭,活這麼大了打針還會哭的像小嬰兒般眼淚大珠小珠落玉盤。為了能重回馬場,我豁出去了,只要有一絲希望,願意挑戰驚悚的的治療,豪爽的答應針灸這種療法。下針前,我故意跟醫生開講分散緊張的注意力,說時遲那時快,啪~啪~啪~數秒間我的頭蓋骨、大小腿及腳背已佈滿針頭,這個中醫師下針只能用三個字來形容:「快、狠、準」,一次療程30分鐘,療程結束,中醫師信心滿滿的叫我下床走走看,真是太神奇了!第一次療程立即奏效,疼痛明顯舒緩,走路輕鬆多了,不由的大讚「神針!」,看來我的貴人終於出現了,眼前的道路一片光明,當下決定從此在這兒耐心的治療。

針灸的目的是舒筋活血,行氣止痛,從2/10~3/12,我總共做10個療程,想說來個十全十美。前八次,因為症狀不明,字隻未提「神經瘤」這個西醫的病名。中醫師都只是在做舒筋活血的療程,最後兩次從軟組織超音波的確診,有加強腫瘤的針穴。回顧針灸的療程,疼痛的急性期有明顯的效果,從第四指疼痛指數10分降到3分左右呈現停滯的現象,最後慢慢的降到只剩下2分痛,腳趾有輕微的剌痛以及腳前掌緊繃感的痛還在,腳掌仍然無法均衡的使力。但很明顯,從針灸治療看到成效,跟醫生討論後,決定剩下的2分痛就靠自我修復功能來接棒。武漢肺炎賽事全部取消,我也趁早死了SUB4的目標,完全停止練跑,以騎腳踏訓練肌耐力。

方向對了,就只剩下速度

停止針灸治療又快一個月了,目前疼痛指數只剩下1分,已經恢復到之前賽事密集期的狀態,腳前掌輕微的緊繃痛感。這次受傷的滋味煎熬難受,復建之路充滿荊棘,好不容易康復到這個程度,就再繼續忍一忍,等一等吧!只要,方向對了,就只剩下速度而己。我相信能夠以最好狀態重回馬場,再創跑馬人生的高峰。

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