台版《我想念我自己》 1.2萬人罹患早發型失智症

正值壯年的哥倫比亞大學教授愛麗絲（Alice）剛過完50歲生日，家庭事業兩得意。然而，在某天例行的慢跑中，她搞不清楚回家的方向；在課堂上突然忘記接下來要講的單字。求醫後，確診為早發型阿茲海默症。病情日趨嚴重的她，因找不到家裡廁所而尿濕褲子，也因在上課時語無倫次，不得不辭去教職。

這是電影《我想念我自己》（Still Alice）的情節，飾演愛麗絲的是好萊塢知名演員茱莉安‧摩爾，她在2015年因此部影片拿下奧斯卡金像獎影后。愛麗絲在影片中提到，希望自己得到的是癌症，這樣還有人幫她繫粉紅絲帶、加油打氣，而不是得到難以啟齒的失智症，聽來令人心酸。

（圖／電影《我想念我自己》劇照：Catch Play提供）

其實，這並非電影情節，在台灣已有真實故事上演，故事的男主角是曾在學校工作的李先生。

每逢周三，李先生就會在另一伴、人稱「秀惠姐」的陪同下，到台灣失智症協會的「young記憶會館」上課。

個頭嬌小的秀惠姐，談起先生發病歷程，彷彿日昨。秀惠姐在2009年退休，當年57歲的先生還在工作，她開始覺得跟先生溝通是雞同鴨講、答非所問，一度以為先生是因更年期而導致溝通不良。

隔年，秀惠姐發現先生在大馬路上搞不清楚方向，甚至在住家附近溜狗，也搞錯回家的巷弄。她開始懷疑先生可能是失智症狀，上網查詢相關資料並幫先生掛號台大的神經內科，卻換來一頓罵。

「妳神經病啊！我為什麼要看神經內科？」秀惠姐說，先生得知後大發雷霆，後來因為先生還能開車、正常上下班，看病一事就不了了之。

到了2011年，李先生出現妄想症。這回，秀惠姐動之以情，苦勸先生到醫院就診。拗不過太太求情去看診的李先生，不僅跟醫師對答如流，還跟醫師消遣說，「我太太是更年期到了，疑心病很重，你不要聽她的，」這番機智言論惹來醫師哈哈大笑。

然而，秀惠姐並未因此安心，因為先生的妄想症愈來愈嚴重。例如李先生告訴秀惠姐，健身房的女教練打電話給他，說她的兒子是我的小學弟，事實上女教練是20多歲的年輕女生，哪來上大學的兒子？

妄想情節不斷發生，李先生最終被醫師確診為早發型阿茲海默症，但他當下沒有太大反應，只淡淡地跟醫生說自己變得很沒耐性。

（圖／北榮心理諮詢失智檢測；情境配圖與當事人無關）

讓秀惠姐印象深刻的是，有次先生到一樓去借梯子要換電燈泡，遲遲未歸，她在樓上心急如焚，後來才知道先生抱著梯子，穿梭在大廈社區的各棟樓間，記不得哪一棟才是回家的路。

而抱著梯子滿頭大汗的先生好不容易回到家，她卻脫口而出：「拿個梯子這麼久，怎麼會搞不清楚方向？」當晚李先生首度因為自己的病情而痛哭，秀惠姐為自己的口快感到懊惱，當下抱著先生答應要好好照顧他。

確診後的1年半，因無法再工作，年滿60歲的李先生便辦理退休。深怕先生智力退化太快，秀惠姐積極帶他去上課，但李先生一開始非常抗拒，台灣失智症協會副秘書長李會珍也告訴秀惠姐不要太心急。因此，提早退休的李先生，在秀惠姐的陪伴下，終於實現環遊世界的願望。

原本很有耐心、溫文儒雅的李先生，處處呵護秀惠姐，發病後變成缺乏耐性、主觀意識強的另一個人。原本個性很衝的秀惠姐，卻變成先生的守護者。

不過，想調適好夫妻角色互換的心態並不容易。有一次，雙方發生衝突，秀惠姐一氣之下奪門而出，餘怒未消的她返家，早已忘記吵架一事的李先生卻像小孩子看到媽媽般笑嘻嘻地說：「妳回家了！」秀惠姐見狀也氣消了。

她戲稱先生現在是「導演」，她凡事會配合他跟著演戲，例如先生使性子不吃飯，她不會強迫，而是配合對方，「如果跟對方講理，只會兩敗俱傷。」

「我剛開始也是抗拒，無法接受先生年輕時就得失智症，」6年下來，李先生的失智症狀日趨嚴重，情緒起伏更大，加入病友團體後，家屬間彼此加油打氣，秀惠姐慢慢釋懷接受現狀，從去年起申請居家服務員，讓自己偶爾喘口氣。她深知自己一旦倒下，先生也會跟著倒下。因此，唯有照顧好自己，才能面臨接下來更沉重的照顧任務。

台灣失智症協會估計，在台灣65歲以下的失智症患者約1.2萬人，由於社會大眾對年輕型失智症患者認識不足，以致確診時間比起老年失智症還晚兩至三年。

因此多關心周遭親友，如果發現疑似失智症狀，應該即時就醫，雖然失智症目前無藥可根治，但早期發現早期治療，可延緩病情快速惡化。

（圖／阿茲海默症已非老人專利，據台灣失智症協會估計，在台灣65歲以下的失智症患者約1.2萬人）