衛生所一通電話救了她　定期篩檢降低4成乳癌死亡率

【記者林芳如／台北報導】57歲馬女士有乳癌家族史，因此都有特別注意，4年前多虧地方衛生所電話通知乳房攝影巡迴車將到她家附近，讓馬女士發現乳房有鈣化點，就醫確診第一期乳癌，及早治療。國民健康署提醒，每17個乳房篩檢結果異常就有1個是乳癌，定期乳房攝影可顯著降低晚期乳癌發生率30%及乳癌死亡率41%。

根據國民健康署2020年癌症登記資料及衛生福利部2021年死因統計顯示，乳癌是我國女性癌症發生率第一位(共計15,259人，每日約42人罹患乳癌)及死亡率第二位(共計2,913人)，乳癌發生高峰為45-69歲。

國健署癌症防治組組長林莉茹指出，台灣跟全世界一樣，乳癌標準化發生率呈上升趨勢，所幸乳癌標準化死亡率沒有大幅增加，可能是因為早期發現、早期治療。乳癌發生年齡中位數最近20年來呈現延後趨勢，2002年是49歲，到了2020年是56歲，換言之，我國乳癌沒有年輕化。

「乳房X光攝影」可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的零期乳癌，是目前國際上經實證有效的乳癌篩檢工具。台大醫院研究顯示，乳房X光攝影可以降低30%晚期乳癌發生率，並減少41%的死亡率。

根據國健署癌症登記資料，每年透過篩檢發現的乳癌個案中有60.8%為早期（0+1期）乳癌，而由患者自己發現早期乳癌僅27.4%，相差一倍，顯示定期篩檢確實有助於發現早期乳癌。

台灣乳房醫學會榮譽理事長曾令民提醒，台灣20年來乳癌發生率增加2.6倍，增幅非常大，全球乳癌發生率超越肺癌。因此，即使沒有症狀或是良性乳房囊腫，成年女性也應定期篩檢。早期乳癌有高的機會保留乳房及接受副作用較低的藥物治療，晚期乳癌則較低的機會保留如防，常需更多藥物治療。

預防乳癌部分，曾令民呼籲，多運動、控制體重、避免太晚生育、親自餵母乳、少攝取高脂肪食物、戒菸少喝酒、心情放鬆減少壓力，避免熬夜生活。

國民健康署補助45歲以上至未滿70歲婦女（出生年為民國42年次至67年次）及40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史（出生年為民國68年次至72年次，且祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女每2年1次乳房X光攝影檢查。

林莉茹表示，每17個乳房篩檢結果異常，就有1個是乳癌，篩檢結果異常，應儘速至醫療院所，接受進一步檢查，以確認是否為乳癌，經確診為乳癌，應依醫師指示接受正規治療並返診檢查。

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