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長照保單將變貴! 長照險、失能險如何選?

TVBS

更新於 2019年12月17日15:25 • 發布於 2019年12月17日15:25 • 李頂立 陳宥翔
圖/TVBS

台灣邁入高齡社會,有長期照顧需求的人越來越多,連帶也讓長照保單熱賣。不過理賠損失率高,保險公司負擔變大,今年起投保條件也變嚴格,包括降低年齡和承保額度,未來保費恐怕也會越來越高。

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熱騰騰便當扛上機車,長青會志工穿梭街頭巷尾,在社區間繞阿繞,依序分送給弱勢住戶。

永昌長青會志工vs.住戶:「天氣冷喔!」

除了週日之外、志工天天送餐,噓寒問暖也順便關心身體狀況。坐在路邊的張大姐,今年已經73歲,行動不太方便,靠著微薄津貼和資源回收度日,生活勉強過得去,但就怕未來還有傷病。

弱勢戶張大姐:「現在我走路都很小心,常常就會跪下去,好像膝蓋這邊不太方便。別想那麼多啦!自然就好。」

永昌長青關懷協會總幹事王貴正:「讓他們能夠溫飽外,還要注意他們的身體健康,就是說我們送餐也規定所有志工出來你要碰到人,然後如果說有狀況的話要回報健康中心。」

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記者李頂立:「台灣人口結構日益老化,這衍生出來的可能就是長照的問題。根據衛福部推估,目前台灣有長照需求人口,大概是在70到80萬人左右,而這個數字在7年之後,可能就要突破百萬大關,而且研究也指出,每位台灣民眾需要長期照護時間平均下來都長達7.3年,不管對個人或家庭來說都是一大負擔。」

如果每月5萬照護費用,7年就要花超過400萬元。其實民眾也開始有未雨綢繆的觀念,根據六大壽險業者的數據,2019年前5個月,長照類保單銷售32萬張左右,其中失能險就高達29萬多張。

金融比價平台經理呂芝穎:「跟一般意外險最大的差異就在於說,他能夠定期的長期的提供人們生活上所需要的比如說生活費、或扶助金等等。」

市場上主流長照保單,分為長期照護險和失能扶助險,主要的差別在理賠認定標準,長照險是按失能、失智狀態分級,需要醫師開立巴氏量表評估,保費較高;失能扶助險,則是符合11級失能等級就能給付,若程度較嚴重,每月還有失能扶助金。

保經公司執行業務副總賴柏翰:「長照險它在理賠上面都會特別強調一個叫作『須仰賴他人扶助』,大概要到這個程度才能做理賠;那以(失能險)失能等級的話,那它範圍就比較廣,輕微的神經上的障礙,像這樣其實都算。」

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兩者設計與保障目的略有不同,長期照護險針對老年人,需要被長期照顧的「生活失能」;失能扶助險更著重的是,因疾病或意外導致「工作失能」所需要的收入扶助,選擇上還是要以自身狀況評估。

保經公司執行業務副總賴柏翰:「大部分保險只要牽涉到會跟人的生老病死有關係的,多半是年紀越長它保費就會越貴,趁年輕的時候保費還便宜的時候先買。」

金融比價平台經理呂芝穎:「現在市場上(長照保單)有分成定期或是終生,當然終生型保障它的保費分在上面相對來說會比較高,民眾可以依照自己本身的月薪來去評估,比如說月薪裡面有一成來作保費,這保費裡面當然就可以把殘廢扶助(失能險)的內容把它規劃進去。」

長照類型保險熱銷,但隨著需求越高、理賠增多,讓部分壽險公司,開始調降最高保額和投保年齡上限,甚至出現停售狀況。可以預見長照險商機雖大,但未來將會越來越貴,民眾還是必須即早規劃。

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