椎弓解離無法彎腰 微創手術解除疼痛

台中五十歲何先生從事搬運粗重工作，日前出現背痛症狀，起初以為是工作勞累，但逐漸痛到無法彎腰，嚴重影響工作及生活，就醫檢查發現為「椎弓解離」，也就是椎弓骨折，是小時候發育或基因問題所造成，雖然弟弟力勸不要開刀，擔心「萬一開壞癱瘓怎麼辦」，但何先生決定接受「微創脊椎手術」治療，術後一週就能跑步追公車，慶幸自己的決定是正確的！

（張文祿報導）

何先生說，他和弟弟都有相同的毛病，平時都只能忍受疼痛，這次決定開刀，弟弟甚至質疑他「開刀真的有效嗎」，因自己還要擔負家庭重任，還是決定開刀。 亞大醫院骨科部主治醫師林琮凱表示，患者屬於椎弓骨折，發生率約百分之三到六，一般多因小時候發育或基因問題所造成，平常可能只有偶爾腰背痠痛或是無症狀，患者常因外力受傷或長期疲勞引起下背疼痛後，到醫院檢查才意外發現有椎弓斷裂情形，常見症狀為後腰兩側及臀部會感到疼痛，嚴重時若壓迫脊椎神經更會出現下肢麻痛無力，甚至大小便失禁，生活起居可能需要旁人照料。

林琮凱醫師指出，患者因為椎弓骨折加上長期搬重物，造成脊椎輕微滑脫，使用「微創脊椎融合手術」不但傷口小可控制在五公分以內，失血少、術後疼痛感也大幅降低，住院三到五天即可出院，短時間內即可回復基本功能。

林琮凱醫師提醒，慢性下背痛的患者，應選擇支撐較好的床，並藉由曲膝側睡以減低腰部及下背部壓力，椅子要選擇有背部支撐的椅子，避免腰部懸空，平時盡量避免抬舉重物或彎腰，並以核心肌群運動，訓練相關背肌腹肌，減少腰部疼痛。