糖尿病藥物.皰疹疫苗 竟能助減緩失智
許多家裏有長輩罹患失智症的人，都會擔憂自己也擁有病症基因，未來會在同樣的年紀發病。但近期權威科學期刊上有多項研究顯示，想預防失智，你能做的不只有治療三高、常運動、多動腦這些生活改變而已。兩種治療糖尿病的藥物，證實能降低失智症風險。如果難以負擔長期用藥，也可以選擇接種皰疹疫苗，因為皰疹疫苗能降低身體發炎反應，阻止類澱粉蛋白生成，防皮蛇也防失智，一針兩用。
失智症早療實驗參與者 海瑞克斯：「早年我花了很多時間，盡可能享受生活，以防有一天我也發病。我從沒想過要有親生子女，尤其是知道我可能將這個基因傳給後代。」
50歲的紐約居民海瑞克斯，前半生大部分時間相信，自己的人生也會只到50歲。父親由於阿茲海默症，51歲時去世，哥哥49歲時也因此病過世。宿命可以改變嗎？22名像海瑞克斯一樣擔憂的阿茲海默症患者家屬，先後參與一項測試，平均時間長達8年。
華盛頓大學醫學院博士 貝特曼：「他們出現症狀的機率降低了50%，表示還能有更多年沒有阿茲海默症狀，正常生活、認知能力也正常。」
目前美國市場上已有藥物，可清除神經系統中堆積的類澱粉蛋白(amyloid)，這種沉澱物是阿茲海默症與帕金森氏症的共同病癥，藥物已能稍稍緩減早期阿茲海默症的惡化。海瑞克斯參加的實驗，是提早對帶有這種基因的病患家屬，施以藥物「樂意保」(Leqembi)，阻止發病。海瑞克斯已參與實驗12年。
華盛頓大學醫學院博士 貝特曼：「我們現在是資金不足，無法進行實驗。」
川普政府上任後，所謂的「撙節開支」政策，大砍國內外援助、科研經費，受助者們受害，命在旦夕，而這項實驗的受試者們，只是類似遭遇的數百萬人之一。不過現在他們可能還有其他管道，減緩發病：如果他們剛好也罹患糖尿病。
內科醫生/KFF健康新聞公衛編輯 古德：「我們發現，損害血管與發炎症狀，有一種潛在機制，也導致許多我們常見的慢性病。」
美國醫學會神經病症學雜誌(JAMA NEUROLOGY)，刊登兩篇新研究結果：目前美國不少醫療保險仍然補助的兩種糖尿病藥物，胰妥讚(OZEMPIC)和週纖達(WEGOVY)，也能將失智症風險降低45%。週纖達還是熱銷減肥藥。其實2022年就有了針對第二型糖尿病患者，更易罹患失智疾病，所做的藥物研究，發現一款老藥TZD(Thiazolidinedione)，不僅治療二型糖尿病，也能降低22%失智症風險。但若拿不到糖尿病藥物，還有別的途徑預防失智。
史丹佛大學研究人員 蓋爾德賽澤：「我們已知發炎是很多慢性病的關鍵病程，現在發炎也越來越(有更多研究)證實，是失智症的關鍵。所以接種帶狀皰疹疫苗來減輕發炎，可能是有幫助的。」
2025年3月份發表在「自然」(the journal Nature)期刊上的一項新研究，追蹤了十多年前接種第一代皰疹疫苗的人群，發現第一代帶狀皰疹疫苗「伏帶疹」(Zostavax)，在老年人身上，能讓他們未來7年內罹患失智症的風險，降低20%。帶狀皰疹病毒會引起身體發炎反應，傷害大腦與內臟，甚至造成血栓，研究證實罹患過帶狀皰疹的病人，未來得到失智症的風險也增加20%，因為帶狀皰疹會刺激類澱粉蛋白(amyloid)形成。
史丹佛大學研究人員 蓋爾德賽澤：「我們估計，在7年追蹤期間，大約5分之1的人因接種過帶狀皰疹疫苗，沒有產生新的失智症狀。」
多數人認知中預防失智症的生活方式，包括治療三高、控制血壓與血糖，常運動、多從事動腦益智的活動、保持人際互動、睡眠充足等，但現在美國疾管署CDC也建議，從50歲開始接種帶狀皰疹疫苗，「一針兩用」。
史丹佛大學研究人員 蓋爾德賽澤：「那麼我們預估，對預防失智症的效果來說，新疫苗欣剋疹，可能比舊疫苗，也就是我們研究過的伏帶疹，效果更好。」
不同於舊疫苗，欣剋疹(Shingrix)是非活性基因重組疫苗，同樣分為兩次接種，建議間隔2到6個月，免疫功能不全或低下者，美國食藥署FDA更建議18歲以上就可以施打。儘管「一針兩用」相當划算，目前粗估美國國內符合資格者，只有不到40%完成接種皰疹疫苗。
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