壽險業三大難題 迫在眉睫
壽險業面臨三大難題待解,2026年接軌IFRS 17及TW-ICS(新一代清償能力制度)只是其一;第二道難題是,新台幣今年以來強升12.4%,迄今未見轉弱跡象,即使適用外匯準備金新制,在準備金用罄下,壽險公司仍將承受巨額匯損;第三道難題為近幾年來興起的PRP療法與外泌體,讓實支實付險理賠爭議愈演愈烈,損失率攀高成為保險公司急欲處理的問題,未來保費勢必會漲價。
國內壽險業明年接軌國際新制,壽險業高層感嘆,壽險業今年遭遇史詩級新台幣匯率升值危機,即使轉換成外匯準備金新制也不見得夠用,畢竟一年升值逾10%實屬罕見,今年底前,壽險財報巨額匯損危機仍存。除了制度面與財務面,實支實付險的理賠爭議,也是壽險業急迫想解決的問題。
一名壽險業高層說,「每個醫生都告訴有保險的保戶,自費醫材會比較好,反正保險可以給付,明明是個簡單手術,醫生卻說要用達文西,或者幫保戶施打PRP與外泌體等昂貴針劑」,保戶增加許多不必要的自費項目,導致保險公司相關保單的損失率特別高、理賠金額快速攀升,壽險公司未來必須調高保費因應。
不過,壽險公司要調高保費,需經過金管會保險局核准,壽險公司「窮則變、變則通」,停售原本實支實付險,再賣新產品拉高費率,但舊保單有「自動續保」條款,已購買保單的保戶依舊可用各式自費項目申請理賠,讓壽險公司持續失血。