別以為只是流汗太多？ 醫：當心「化膿性汗腺炎」反覆感染
39歲的黃先生，長期飽受雙側腋下反覆發炎、化膿及多汗之苦，醫師診斷為嚴重化膿性汗腺炎，並合併高血壓、高血糖與高血脂等三高病史， BMI高達38.2已屬肥胖範圍，長期發炎已造成皮膚組織損壞。經安排黃先生接受「雙側腋下廣泛切除併植皮手術」，術後恢復良好，肩部與上肢運動功能未受影響。
奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師葉敬淳說明，狐臭主要是因腋下大汗腺分泌物與皮膚表面的細菌作用產生異味，「化膿性汗腺炎」則因大汗腺阻塞、反覆感染造成慢性發炎的皮膚疾病。初期表現為皮下硬塊或膿瘍，極易與青春痘、發炎性囊腫、蜂窩性組織炎混淆。常見於男性，但女性也不能大意。
葉敬淳說明，醫學文獻顯示，罹患化膿性汗腺炎的病人中，有高達60%有性功能障礙、55%非酒精性脂肪肝病、50%代謝症候群、30%憂鬱症、25%第二型糖尿病。此外，化膿性汗腺炎跟體型肥胖及抽菸習慣更是息息相關。炎熱夏天很多人會使用止汗劑，往往使病灶更加惡化。
針對化膿性汗腺炎臨床診斷主要依據病灶部位、反覆發作情形及病程演變，並排除其他感染性疾病。治療方面，輕度病人可使用抗生素、抗發炎藥物或外用藥控制病灶；中重度病人則可考慮使用生物製劑治療或手術治療，常見的手術包括局部切除、廣泛切除、甚至植皮重建，能有效清除病灶、降低復發機率。
葉敬淳提醒，反覆發炎、膿瘍別輕忽，更不能只靠忍耐拖延。選擇合適的治療方式應根據個人病情嚴重度、生活需求與醫師專業建議，共同討論後決定。及早就醫、配合專業治療，再搭配生活習慣改善如減重、戒菸、良好衛生，才能有效控制病情，提升生活品質。（陳婉玲報導）