乳頭凹陷、孕期乳房尺寸沒變化，產後能餵奶嗎？產前對哺乳充滿懷疑的，看過來！

Q1.乳頭凹陷能餵奶嗎？

可以。正確含乳不是只吸乳頭，而是包含乳頭及乳暈周圍的乳房組織，因此，凹陷的乳頭也能餵奶，不過，寶寶必須花更多的時間和力氣，學習如何確實含住及有效地吸吮。
由於寶寶在一開始較不容易正確含乳，初期可能需要暫時以手擠乳，或配合輔助器具親餵，只要讓寶寶多嘗試感受含乳的感覺，等寶寶大一點有力氣，嘴巴也能張得比較大，再漸進式轉為全親餵。
鼓勵媽媽給自己與寶寶足夠的時間適應，畢竟哺乳是一條長路，不急於趕在剛出生的頭幾天立刻上手，反而造成不必要的壓力。

Q2.懷孕時，乳房並沒有太大變化，對於日後哺乳有影響嗎？

兩者間並無直接關係。孕期的乳房為了迎接新生兒作準備，會出現階段性變化，有些孕婦在初期即感受到乳房類似生理期來潮之前的脹痛；中期開始，有些孕婦乳房尺寸會改變；到後期，有些孕婦會分泌初乳，不過，所有的變化程度因人而異，因此，即使外觀尺寸沒明顯變化，內在的乳腺仍有變化。最重要的觀念是，產後哺乳奶水是否充足，主要取決於寶寶出生後，是否讓寶寶充分吸吮乳房，給予乳房足夠的刺激。
因此，哺乳期奶水多寡，和媽媽的乳房大小、形狀、乳暈顏色並無直接關係，請媽媽無須事前作無謂的擔心，只要讓寶寶多吸吮乳房，即可自然刺激奶水分泌。

Q3.懷孕時發現乳頭有分泌物，需要清洗掉嗎？

無須特地過分清洗，每日沐浴時，自然地沖洗即可，初乳上的天然油脂可以保護乳頭，無需特意去除，除非奶垢塞住造成不適，可在沐浴時用濕毛巾及清水輕輕清洗擦拭，可多試幾次，切勿用力擦洗，以免乳頭受傷，尤其懷孕後的乳頭也會更敏感。

Q4.有哪些狀況不適合餵母乳？

絕大多數的人都沒有哺乳的禁忌，除非極少數特殊情況，如：媽媽有愛滋病、人類嗜T淋巴球病毒（Human T-lymphotropic virus, 簡稱HTLV），或癌症化學治療期間，或者新生兒有半乳糖血症等等，醫護人員會主動告知產婦不可哺餵母乳。
臨床上，最常見的是產婦分娩過程有產後大出血，甚至昏迷或休克，因血液／體液大量流失，影響泌乳，此時媽媽多半會在加護病房接受密切治療，暫時無法親餵。
若媽媽健康無虞，寶寶健康狀況不佳，需要密切照顧，暫時無法脫離機器，或無法離開嬰兒室或在加護病房時，媽媽可暫時以手擠母乳，維持乳汁分泌，必要時，也可以申請母乳庫，提供寶寶暫時性的母乳補充，等母嬰健康穩定後，再開始嘗試親餵。

Q5.剖腹產也能進行立即親子肌膚接觸嗎？

可以。所有的母嬰親善醫療院所，都鼓勵執行剖腹產後立即親子肌膚接觸，因為剖腹產是半身麻醉，媽媽處於清醒狀態，並不影響哺乳，只是因為麻醉關係，暫時無法活動，需要由護理師協助媽媽調整姿勢。由於寶寶在產後半小時內最清醒，是和媽媽建立互動的最佳時機，早期肌膚接觸可幫助寶寶穩定體溫、呼吸、心跳，也儘早刺激奶水分泌，同時，儘早接觸媽媽身上的正常菌叢，也可以幫助寶寶提升對環境的免疫力。
由於剖腹產後立即親子肌膚接觸，需要在醫護人員協助下進行，醫療院所必須配置足夠人力與適當的訓練，才能及時協助，建議媽媽一定要選在母嬰親善醫療院所生產。