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生活

高危神經母細胞瘤易復發 癌童20年存活率僅3成

中央通訊社

發布於 2023年05月23日04:23

(中央社記者陳婕翎台北23日電)高危險群神經母細胞瘤復發率極高,癌童20年存活率僅3成,長庚醫院投入大規模跨國臨床試驗證實GD2抗體免疫療法有效降低復發、增加存活率,無奈高額自費藥物讓許多家庭卻步。

小瑞(化名)在2歲被診斷第4期高危險群神經母細胞瘤,至今已復發4次,隨著每次復發,骨頭疼痛越來越強烈,甚至有時需要使用到嗎啡類止痛藥才能緩解。現在7歲多的小瑞沒有校園生活,世界只剩家裡與醫院來回,雖然GD2抗體治療能有效控制,但高昂的藥物費用卻可能拖垮家中經濟。

類似的故事幾乎是台灣高危神經母細胞瘤癌童家庭的縮影,小恩(化名)3歲時突然反覆發燒、腳痛、走路跛腳,一開始被當作關節炎治療,但狀況沒有好轉,輾轉求醫才被診斷第4期高危險群神經母細胞瘤,面對龐大自費GD2抗體療法,家庭無力負擔,經過快2年奮鬥,小恩仍不敵病魔病逝。

林口長庚兒童血液腫瘤科主任陳世翔今天在記者會說明,神經母細胞瘤是兒童癌症常見實體惡性腫瘤,約占兒童癌症7.8%,但死亡占比卻達15%。即便低危險或中度危險群病患者,手術或化療後20年存活率超過8成,但半數以上是高危險群,治療後復發率極高,20年的存活率僅剩3成。

中央研究院院士、林口長庚醫院幹細胞與轉譯癌症研究所特聘講座教授陳鈴津,主持一項大規模跨國臨床試驗,從2009年至2015年間追蹤1183名接受GD2抗體免疫治療患者,結果顯示,接受GD2抗體免疫治療組和標準治療組相比較,5年無復發存活率為61%及46%、總存活率是72%及56%。

即使在662名第4期高危險群的癌童中,5年無復發存活率和總活存率分別為57%和71%。因為GD2抗體可與神經母細胞腫瘤表面的GD2抗原結合後,誘發免疫系統攻擊並殺死癌細胞,成果已發表於去年12月臨床腫瘤學雜誌(Journai of Clinical Oncology)。

陳鈴津提到,台灣許多適合使用GD2抗體的癌童家庭,都在高價的自費藥物前望之卻步,被迫放棄最後一絲希望。衷心希望在不久的將來,能聽到健保的好消息,造福更多第4期高危險群神經母細胞瘤病童。(編輯:管中維)1120523

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