注射類固醇位置偏差　老婦足底筋膜炎易復發　

1名從事農務多年的老婦人，近來因為腳底疼痛不已，診斷罹患足底筋膜炎、打針沒有改善。衛福部桃園醫院復健醫學科主任葉圜叡表示，個案可能在注射位置，過度接近皮表，造成脂肪層變薄，足部吸震能力不足導致病情惡化。（李明朝報導）

個案向醫生主訴，因為務農經常在田間行走工作，腳底疼痛已經有一段時間，醫生診斷是足底筋膜炎，後來打針注射類固醇，似乎效果也不太好，最近疼痛感越來越嚴重。

衛福部桃園醫院復健醫學科主任葉圜叡醫生表示，以超音波檢查個案，發現個案的右腳足底筋膜接跟骨處有0.6公分厚，相較左腳約有3倍腫，同時，足底脂肪層相較於沒有治療的腳，變得相當薄，可能因此導致足部吸震能力不足而讓症狀惡化。

葉圜叡醫生表示，個案在進行足底筋膜PRP注射治療，和震波治療雙軌並行，並且認真執行足部拉筋動作，症狀明顯改善許多。

葉圜叡醫生表示，目前研究認為三個月內的療效，類固醇跟PRP 是近似的，但是長期療效(6~12個月)則是PRP 較佳，但無論何種治療，注射技術都扮演非常重要的角色。

葉圜叡醫生表示，國內大多數的醫生採以注射治療時，都會使用超音波導引注射，基本上誤打在足底脂肪層的機會應該已經大幅降低。