內容編輯/Vera Chen
自然產媽咪,除了擔心會陰傷口疼痛與照護,也深怕陰道鬆弛影響產後性行為。產後縫合縫緊就能補救嗎?錯誤觀念要釐清,關於自然產後的會陰問題,一次解答。
自然產「那一剪」有必要?
台灣大部分的產科醫生將會陰切開術當作是常規的生產步驟(不需另外填寫手術同意書),而非生產過程中的緊急處理手術。一方面是為了加快產程,一方面是考量東方女性的體型嬌小,若是胎兒太大撐破會陰而造成參差不齊的傷口,產後很難縫合,所以大多會進行會陰切開術。
陰道變鬆弛,是會陰沒縫好害的?
很多產後媽咪常有疑問:「為什麼產後陰道變鬆弛了?是不是當初生完醫生沒把陰道縫好?早知道產前事先跟醫師說要縫緊一點!」其實這是錯誤觀念,醫美專家陳淑賢醫生這樣說:「陰道鬆弛並不代表婦產科醫生在分娩後沒幫妳將陰道口修補好,而是生產後整個陰道根據生產的方式、速度、胎兒大小、產婦年齡、體重…等等,讓陰道修復能力有所不同,且一般生產完,醫師縫的只是陰道『口』,並非整條『通道』。」想知道恢復陰道緊實的方法,請見:自然產媽咪有救了!3大招教妳搶救產後陰道鬆弛!
會陰傷口復原要多久?
通常會陰傷口在產後6週就能完全復原,傷口逐漸不會有疼痛感。要是疼痛持續時間比較長的話,需要檢查傷口是不是發炎了。
產後縫合後,傷口要細心照顧
1. 會陰傷口的沖洗
可使用沖洗瓶,預防傷口感染及增進舒適感。詳細沖洗瓶使用方法,請見:產後會陰傷口照護!沖洗瓶搭配優碘 使用方法超簡單
2. 頻繁更換棉墊
自然產後初期會有惡露排放,媽咪一定要增加更換棉墊的次數,別偷懶。棉墊使用時間過長容易引起感染,所以最好1~2小時就更換一次。
3. 產後24小時內──使用冰敷袋
會陰處的縫合在最初幾天可能會挫傷或腫脹,媽咪可以在產後第1天使用冰敷袋來舒緩。除了可以直接使用冰敷袋之外,用衛生棉也可以製成冰敷產品,先讓衛生棉棉墊吸飽水分,然後依原樣折疊回去包好放冷凍室,冷凍拿出來就可直接使用,製作方法簡單又省錢。
4. 產後24小時──溫水坐浴
以37~41℃水溫,一日3~4次,每次15分鐘,持續2~4週,促進血液循環,加速傷口復原。
5. 使用軟便劑
產後撕裂傷會由陰部擴及到肛門括約肌,因此大小便時容易壓迫到傷口,造成許多產婦不敢用力排便,這時可以請醫生開軟便劑,大多能改善。
6. 均衡飲食
均衡飲食、多元攝取營養素並多吃蔬果,讓排便順暢,可幫助傷口儘快復原。
產後性行為不宜過早
不論是自然產或剖腹產,恢復性生活最佳時機是產後6~8週。這是因為自然產後變脆弱的陰道壁與會陰傷口至少要6週左右才會復原;剖腹產的傷口也大約要6週時間恢復。再加上目前各大醫院都會安排產婦在產後6週回醫院複診,若檢查後復原狀況一切良好,即可恢復性生活。當然,若媽咪仍無法忍受傷口帶來的疼痛,可能就需要請先生溫柔對待,或建議修養更長的時間再重新恢復夫妻房事較為保險。
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