電擊如被車撞！晚期心衰竭頻心律不整　台大領先亞洲1次手術搞定

【記者林芳如／台北報導】晚期心臟衰竭病人難以將血液打出去，得靠放置心室輔助器或心臟移植，但有些患者會頻繁心律不整，導致心內去顫器反覆電擊，每一次電擊宛如被車撞到，甚至8分鐘電擊10次，嚴重影響正常生活。台大醫院開亞洲先例，在植入心室輔助器合併電燒手術，一次解決2個問題，目前已成功2例個案。

現年40歲的廖先生罹患擴大型心臟病，曾在32歲接受植入式心內去顫器治療，但在等待心臟移植期間，常因心律不整緊急入院，去年心律不整日益頻繁，最高紀錄曾在短短8分鐘內被電擊10次。去年8月手術之後，完全沒有再發作過，不再睡到一半缺氧，終於可以開心逛街、到處跑夜市，不必擔心半路發作。

60多歲詹女士患有結構性心臟病變，長期受反覆性心律不整所苦，造成心臟功能低下，她形容每一次電擊宛如被車撞到，但因為她有心臟開胸手術病史，心包膜產生沾黏，經高階循環輔助團隊評估，需裝置心室輔助器支持心臟功能。

台大醫院高階循環輔助團隊突破過往在心臟內部進行燒灼的方式，領先亞洲在心臟外進行3D定位與燒灼，成功完成首2例居家型心室循環輔助器合併高風險心律不整治療。台大醫院心臟外科醫師王植賢說明，心室輔助器將血液自心房與心室引流至幫浦，再打回動脈中，以減輕心臟負擔，電燒手術則是治療心律不整，避免猝死。

台大醫院心臟內科醫師賀立婷指出，置放心室輔助器和心臟電氣燒灼這兩項手術行之有年，但以往都是獨立執行，這次心臟內科和外科攜手，兩種手術合併，雖然手術時間拉長，約在6至7小時，但一次解決2個問題，提供心衰竭合併嚴重心律不整的病人另一種醫療選擇。

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