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每劑破億 健保署曝本土研發罕病罕病基因治療申請給付

聯合新聞網

更新於 2025年06月27日11:09 • 發布於 2025年06月27日11:04

罕見疾病「芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症(AADC缺乏症)」為基因先天性缺陷,病童自幼開始,每隔一段時間就會經歷長達數小時類似癲癇症狀,國內病童對既有藥物反應不佳,5至6歲即因功能障礙死亡。台大基因醫學部兼任主治醫師胡務亮研發AADC基因治療,2022年獲歐盟上市許可,現已取得我國衛福部食藥署許可證,正申請健保給付,一劑要價破億元。

根據國健署罕病通報,截至今年5月,AADC通報人數72人、過世25人、等藥人數17人。罕見疾病基金會創辦人陳莉茵說,基金會參與AADC缺乏症治療,多年前向已故長榮集團創辦人張榮發募款,在台灣執行7、8位臨床試驗案例,張榮發創辦人過世後,臨床試驗移師歐洲,完成第二期臨床試驗,補做動物試驗。

衛福部健保署長石崇良表示,扣除高齡、重大傷病等原因,科技進展導致新藥研發快速,是健保支出最多項目,占比38%,健保署已將一劑4900萬脊髓性肌肉萎縮症(SMA)基因治療納保,目前AADC缺乏症基因治療,已送至健保署審查,一劑要價超過1億元,目前尚在內部討論階段,後續還要經過醫療科技評估、健保共擬會等法定程序。

除類似癲癇的「動眼危象」症狀外,AADC缺乏症病童,也會出現吸吮力差、餵食困難、眼皮下垂、昏睡、體溫不穩、肢體張力低下、間歇性的異常眼球運動、全身性的手足徐動症、易怒、情緒不穩、睡眠障礙、驚嚇反射強等等,有些運動障礙和巴金森氏症相當相似。

回顧AADC缺乏症治療發展歷程,罕見疾病基金會2007年協助該疾病病友成立聯誼會,2008年台大醫院團隊評估在台灣進行基因治療可行性,罕病基金會則開啟臨床試驗計畫補助辦法,協助本土研究,2010年首位AADC缺乏症個案,獲衛福部同意以恩慈療法進行治療,同年張榮發捐贈1100萬公罕病基金會研發治療之用。

後續在2011年,張榮發再撥款委託罕病基金會,取得美國製造基因治療所需病毒載體,捐贈台大醫院基因治療研究,同年完成8位病童恩慈療法。台大醫院2013年執行AADC缺乏症新生兒篩檢先趨計畫,2014年衛福部同意第1、2期臨床試驗,2016年台大醫院開始臨床試驗第2b期,2020年完成第30例個案治療,該藥物在2022年取得歐洲藥品管理局同意上市。

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台大基因醫學部兼任主治醫師胡務亮研發AADC基因治療,2022年獲歐盟上市許可,現已取得我國衛福部食藥署許可證,正申請健保給付,一劑要價破億元。本報資料照片
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