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越抓越癢、越癢越抓! 80% 病童 5 歲前發病 及早控制增加皮膚屏障功能

Heho親子

更新於 03月31日12:59 • 發布於 03月27日06:00 • 賴以玲

每逢季節轉換,忽冷忽熱的溫度、忽乾忽濕的天氣,都是異位性皮膚炎好發的時節。發作時控制不住地搔抓,越癢越抓、越抓越癢,務必盡快就醫以免惡化。

爸爸帶著 7 歲女童到門診就醫,醫師發現小女孩的雙手肘、膝窩布滿抓痕,拉下褲子後發現大腿一側抓到破皮流湯,原來是因為濕冷天氣讓她的異位性皮膚炎又惡化了!

安南醫院小兒科主治醫師賴以修表示,異位性皮膚炎是一種以皮膚為表現症狀的過敏性疾病,大部分病童的其他家族成員也有過敏性疾病,且 80% 的病童會在 5 歲前發病,通常在特定部位產生癢疹:

  • 嬰兒:好發於臉頰、身體的伸側,如手肘
  • 大小孩:好發於身體的屈側,如膝窩

破皮、流血使皮膚屏障功能越來越差

異位性皮膚炎病童的皮膚結構常缺乏保濕因子,所以一到乾冷的天氣,便易導致異位性皮膚炎惡化;不過,潮溼的天氣會助長塵蟎繁殖活動,也同樣容易引起發作。

賴以修表示,異位性皮膚炎發作時,因極癢而讓病童控制不住地搔抓,越癢越抓、越抓越癢,使癢感和搔抓形成一個惡性循環。如果放任病童異位性皮膚炎發作不管,就會演變成破皮、流血、流湯,並使皮膚屏障功能越來越差,甚至可能引起續發性細菌病毒感染,因而干擾病童的睡眠品質,連帶影響白天上課作息。此外,因皮膚外觀殘破不堪,亦會造成病童的自信心受損,進而影響病童的社交及人際關係。

盡快就醫用藥控制好情況

其實,當異位性皮膚炎發作時盡快就醫,養成正確的皮膚保養保濕習慣,並按照醫師指示塗抹或使用適當藥物、避免搔抓,就可盡快控制住異位性皮膚炎。以女童為例,在經過一個禮拜治療後,除了比較不癢,皮膚狀況也好了很多,第 2 次回門診時,之前因搔抓破皮流湯的傷口已痊癒。由於癢感獲得改善,睡眠品質隨之變好,相對早上在學校的表現也變好。

賴以修建議家裡有異位性皮膚炎病童的家屬,當孩子異位性皮膚炎發作時,切記要盡快就醫,盡早澆熄異位性皮膚炎的星星之火,避免後續皮膚惡化而造成大幅燎原,一起戰勝異位性皮膚炎!

文/賴以玲 圖/楊紹楚

諮詢專家:桃園療養院兒童青少年精神科主治醫師陳質采

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