胎心音監測該不該做？婦科醫師：只要母子均安，任何檢測都是有價值的！

    孕期有許多大大小小的檢查，無論是公費或是自費，都是因為把肚子裡的寶寶看得無比重要，不容任何一點閃失。哪些檢查一定要做？哪些其實不必做很媽媽爬文，也不一定有答案，而「胎心音監測」也是蠻多媽媽會詢問的項目，知名婦產科醫師林思宏，在自己的粉絲專頁分享自己一個案例，希望能讓媽媽考慮的時候，多一個參考。

Q:懷孕超過36週，醫院安排胎心音監測，該做嗎？

    醫師提到，常常有許多媽咪問他：為何到了懷孕後期，醫院會安排他做胎心音監測，不確定自己是否一定要做。醫師接著說，剛好前天就遇到一個例子可以跟媽媽們分享。

    一位足月37週的媽咪例行回診，因為之前開過子宮肌瘤預計下周剖腹產，在門診前他們安排胎心音監側，下圖的線代表子宮的收縮狀況，如果有收縮會呈現鐘型的波型。而這位媽咪就是沒有收縮，上面的紅線代表孩子的心跳，一般會介於120－160下之間也就是灰色區域，而這個胎兒的心跳是在正常值的範圍。

憑藉多年的經驗，醫師直覺：胎心音的變異性不好，緊急安排生產

    當看到胎心音的變異性很不好，心跳沒有變化幾乎呈現平平的一條直線，這時醫師心裡警鈴大響，通常就是表示胎兒在媽媽肚子裡有窘迫的狀況，也就是胎盤功能不是太好了 應該盡速生產！醫師馬上跟媽媽溝通，認為應該今天就安排住院生產，媽媽相信專業，也二話不說馬上答應，緊急打給老公告訴他，自己今天就要安排生產了，要他速速前來！

    進入手術房後，醫師刀一開進去，被眼前的畫面震驚不已，發現胎便幾乎染滿了孩子身上，臍帶繞頸5圈繞腳2圈，又是前置胎盤，又是橫位，又因為開過18顆大大小小的子宮肌瘤。整個子宮膀胱黏的非常嚴重，費盡千辛萬苦才找到空間把孩子抱出來，最慘的事又發生植入性胎盤！

    術後醫師坦言，這應該是他目前開過最難開的刀了，好在菩薩天主保佑，讓媽媽出血1100cc安全下莊，而身為醫師的他，沒有什麼比看到母子均安來得更開心的！因此他知道「胎心音監測是無比有價值的」！

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