乾癬與溼疹可能同時存在　中醫治療依照體質耐心調理

乾癬、溼疹，2個看似極端的皮膚疾病，卻可能同時存在。在所有皮膚疾病中，就屬乾癬最為嚴重、治療最棘手，相對而言溼疹就像是小毛病，中醫治療乾癬的過程必須經歷排毒階段，這時皮膚的表現就是出現溼疹，但如果持續治療，乾癬、溼疹都能獲得控制。

中醫師鄭愛蓮表示，許多乾癬患者常合併蕁麻疹、異位性皮膚炎、溼疹、汗泡疹等問題，這通常只是治療乾癬過程中會出現的部分症狀，並不是壞現象。如果皮膚出現溼疹、小水泡，但表皮並未繼續增生，也沒有皮屑、厚皮時，患者無須過於擔心，代表體內溼氣正持續往外排出，病情正逐漸好轉中，應該繼續按照醫囑用藥。

該如何區分乾癬、溼疹？鄭愛蓮解釋，乾癬病灶面積較大，經常出現在腹部、背部、手臂等部位。至於溼疹，則多在四肢末稍，例如，手指、腳指、頭皮，或是膝關節、手肘附近。

無論乾癬及溼疹，中醫治療期間患者皆需保持耐心和毅力。乾癬治療初期1至2個月左右，會出現皮損部位擴大和融合的現象，看似症狀惡化，其實不然，是開始好轉的跡象。大約治療2個月後，患部由中心向外逐漸好轉，並出現正常皮膚，通常頭部和身體軀幹部位痊癒速度比較快，手腳部的恢復速度稍緩。

至於溼疹治療，因各患者體質不同，療程可能長達6個月以上。治療前2周到2個月之間，體內溼毒也會跟著被誘發排出，患者宜難忍出水、搔癢等症狀，但切勿中斷治療，只要渡過這段期間，溼疹症狀就會明顯好轉，接下來只要耐心調理好寒溼或熱溼的體質，日後復發機率將減少。

鄭愛蓮提醒，治療過程中最怕患者情緒起伏過大或熬夜晚睡，勢必讓療效大打折扣。舉例來說，曾有1名乾癬患者在治療過程中正歷經喪母之痛，內心壓力沈重，免疫力大幅下降，原本已經好轉的溼疹與乾癬卻突然惡化，背部又再度冒出一塊乾癬。

另1名乾癬患者則是因肺炎住院，住院期間使用類固醇、抗生素來控制肺炎，皮膚狀況居然變好了，但出院後重返回工作崗位，因工作壓力較大，經常熬夜，不僅情緒脾氣變差，皮膚狀況也急遽惡化。

鄭愛蓮認為，這類患者必須等到心情平復並持續用藥，症狀才會慢慢恢復。從中醫觀點來看，情緒屬於肝氣，如果鬱結成疾，就會導致排毒功能下降，因此在治療乾癬時，如果身心受到外界環境影響，療效就會變差，導致改善速度遲緩。