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打哈欠差點要了他的命:年輕、瘦高男子是「自發性血氣胸」高危險群

太報

更新於 2020年08月08日10:22 • 發布於 2020年08月08日02:45

中國廣洲一名李姓年輕男子,只是打一個大哈欠,肺泡居然「爆炸」出血2000毫升,等於流掉身體一半以上血液,幸好緊急送醫,醫生診斷是「自發性血氣胸」,經手術後撿回一命。

李姓男子因一個哈欠差點要了他的命。(圖片翻攝/中國經濟日報)

打哈欠後劇烈胸痛 送醫緊急手術解除危機

李男今年23歲,有天值夜班,愛睏打了一個大哈欠,過一會胸口一陣劇烈疼痛,開始出現呼吸困難,緊急送醫就診。初步診斷醫治時,醫生林海煥發現李男有出血症狀,請呼吸與危重症醫學科副主任李曉岩協助,發現注射器抽出鮮紅的不凝血,判定是「自發性血氣胸」。

李曉岩立刻安排手術,發現李男的右側胸腔有大量凝固血塊,還有大量紅色血液,預估出血量達到2000毫升,而且右上肺有破裂的肺大泡、胸頂有撕裂的小血管。她清除血塊、在出血點止血、切除右上肺大泡,搶時間幫助李男度過死亡關卡,「手術過程血紅素從140g/L快速下降至59g/L,心率一度降至20-30次/分,三個科室合作救回患者。」

先天肺部發育異常 年輕、瘦高、男性是高危險群

李曉岩說,氣胸合併出血,就變成「血氣胸」,「自發性氣胸」偏好又瘦又高的年輕男性,「因為瘦高的人,肺組織容易先天發育異常,肺泡壁薄弱形成肺大泡,一用力過猛很容易破裂,就形成氣胸。」

據台灣新光醫院研究,「自發性氣胸」好發年齡大約是15至25歲之間,男女比大約6比1。除了先天體質,有研究指出,抽菸也是重要的促成因子,而且將近10%的病人對側也會發作。而發作時間不一定,有一半的病患在運動中發作,另一半則在休息時候發作,和激烈運動沒有明顯相關,如果兩側同時發作,或者變成壓力性氣胸,會有生命危險。

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