她感冒久咳不癒　竟是跟這興趣有關

記者楊晴雯／台北報導

一位老太太感冒咳嗽好幾個月遲遲不見好轉，再次就醫檢查，經醫師詳細問診後發現，因喜歡唱歌的她，每天都要和朋友跑卡拉OK店高歌一曲，還經常飆高音，導致喉嚨黏膜不易修復，進而拉長感冒病程。

（圖非新聞當事人／攝影者Raelene Gutierrez,flikr CC License）

替該名患者診治的台北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主任李明安表示，在感冒期間患者因使用喉嚨頻率高，如經常講話、唱歌等，無適度休息，導致喉嚨黏膜受損或呼吸道黏液增多，因此出現久咳不癒的情形，這類患者在其門診中就佔了2成，尤其是老師、歌手、拍賣員、店員、推銷員等職業最常見。

李明安說，咳嗽分為三種，包含「急性咳嗽」，小於3周，通常指病毒性呼吸道感染；「亞急性咳嗽」，3至8周，須進行胸部X光檢查；「慢性咳嗽」，大於8周，須詳查原因。

李明安進一步指出，若胸部X光一切正常，造成長期咳嗽原因可能有很多種，像是感冒後呼吸道腫脹及過度敏感，黏液過度分泌，呼吸道纖毛排痰功能失調；或是和自身潛在的健康問題有關，例如氣喘、胃酸逆流、阻塞性睡眠呼吸中止症。或喝水不足黏液無法有效排出，常出現在擔心小便的老年人身上居多，建議約20分鐘含一至兩口溫熱開水吞越慢越好，飲酒或喝咖啡反而容易脫水。

此外，長時間咳嗽也和過度使用噴霧式鼻通劑；冷氣導致空氣太乾（應保持濕度為40至50%）、細菌性鼻竇炎、支氣管炎、中耳炎等有關；以及服用血壓藥（ACEI，血管張力轉換酶抑制劑）使用者約有20%咳嗽現象。另外醫師檢查時，需已排除黴漿菌及百日咳等感染。

李明安強調，有不少人感冒時會大力咳嗽，但過度咳嗽會造成黏膜慢性傷害、甚至咳血延長病程，建議想要咳嗽的時候，可以慢慢吸氣且要吸飽氣，然後緩緩吐氣，此方法有助適度忍住咳嗽。他再次提醒，切記感冒後咳嗽，若超過8周，務必到胸腔內科做詳細檢查，以免延誤病情。