內容編輯/Vera Chen
隨著人工受孕、試管嬰兒技術發展,雖然幫助不少不孕夫妻一圓生子夢,但懷雙胞胎機率也隨之增加。一次懷兩個真的比較省事?其實雙胞胎妊娠風險、併發症,辛苦過程也加倍,讓我們一起來了解!
懷雙胞胎機率有多少?
通常女性一個月經週期只會自然排出一個卵,如果卵子與精子結合成受精卵後,胚胎在發育期間自然地一分為二,然後各自發育成兩個獨立的胚胎,則是「同卵雙胞胎」(自然發生機率為1/250);若是一次排兩個以上卵子且皆與精蟲受精,則為「異卵雙胞胎」(自然發生機率為1/125)。
值得一提的是,異卵雙胞胎與種族、遺傳有關,也和孕婦年齡、胎次數有關。尤其因為現代人透過人工受孕技術懷孕,服用排卵藥的女性會增加約6%的多胞胎機率,注射排卵針則增加了近30%的多胞胎機率,到試管嬰兒治療更增加了多胞胎的可能。
▼ 同卵雙胞胎
▼ 異卵雙胞胎(龍鳳胎)
為何人工受孕、試管嬰兒,易生雙胞胎?
「人工受孕」是將精子直接注入子宮腔頂端,增加受孕機率,而「試管嬰兒」則是讓精卵在體外結合,都是常見的人工生殖技術。北醫不孕症科主任王家瑋解釋,人工授精是女性因排卵藥物刺激,造成多顆卵子有機會受精,試管嬰兒則是為增加懷孕成功率而植入多顆胚胎,兩種非自然受孕方式相較於自然懷雙胞胎的機率,高出1~2倍之多。
▼ 試管嬰兒和人工受孕之差別
雙胞胎妊娠的風險
1. 孕婦罹患併發症機率增加
雙胞胎孕婦更容易發生貧血,罹患妊娠高血壓機率也提高到20%左右;此外,其他併發症像是子宮頸閉鎖不全、胎盤早期剝離、產後出血等,機率都較單胞胎孕婦高。
2. 胎兒早產機率高
雙胞胎不像單胞胎一樣,懷胎很難滿10個月,因為胎盤要養兩個胎兒非常繁忙,所以雙胞胎妊娠大部分會出現早產現象。因此,雙胞胎妊娠的最大目標就是盡可能將早產日期往後延,可利用躺在床上安胎、子宮收縮抑制劑、注射幫助肺功能成熟的腎上腺皮質類固醇等,努力讓胎兒在產出時肺部功能已成熟。
3. 雙胞胎輸血症候群
懷雙胞胎也要注意可能出現雙胞胎輸血症候群,同卵雙胞胎因血管血流互相流通,一個胎兒血流灌注到另一個身上,變成一個長得大,一個發育小,但發育較大的胎兒因為紅血球增加,反而較高機率罹患充血性心衰竭甚至死亡。
懷雙胞胎孕期注意事項
1. 需要的營養素倍增
肚子裡不只有一位寶寶時,均衡營養更加重要,雙胞胎孕婦每天應額外比一般單胞胎孕婦應額外多攝取300卡的熱量,特別是營養素的補充,懷孕初期胎兒需要更多的葉酸以提供神經管的發育,孕婦除了日常生活多攝取綠色蔬菜外,必須額外補充葉酸錠一天至少800微克;鐵質攝取應由每天的30毫克提升至60至100毫克。
2. 孕期生活多休息、別過勞
雙胞胎孕婦原則上較容易有早產風險,為了不傷害母體與寶寶,日常生活的活動量應減少,盡量多躺臥休息。
3. 定期且密集性產檢
雙胞胎的孕婦及胎兒較單胞胎懷孕的風險高,因此產檢必須更注意且密集。從懷孕一開始即建議每兩週產檢一次,懷雙胞胎媽咪一旦出現併發症,必須每週接受一次產檢。
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