女子腮下小硬塊 居然是下頷腺惡性腫瘤

台中一名經營網路銷售的36歲女性，作息日夜顛倒，半年多前，發現左腮下方有顆小硬塊，不以為意，不料越長越大，感覺疼痛，這才就醫，確診是罕見的下頷腺惡性腫瘤，發生率約萬分之一，容易延著附近神經到處侵犯，復發率高，化療無效，手術切除，目前持續接受光子刀治療。(寇世菁報導)

台中市澄清醫院放射腫瘤科醫師羅元禎表示，這名36歲女性，作息日夜顛倒，某天摸到左腮下方有顆小硬塊，以為痘痘，塗抹藥膏後未消失，因為不痛不癢，不以為意，不料，硬塊愈長愈大，還感覺痛，這才就醫檢查，發現是罕見的下頷腺惡性腫瘤，發生率約萬分之一，容易延著附近神經到處侵犯。由於患者下頷腺惡性腫瘤已經吃到附近神經，復發風險高。醫師先以電腦精密算出快活光子刀治療範圍，開刀切除約3公分×2公分×2公分腫塊後，進行每週五次，共六週的光子刀療程，避免快速復發，也降低口乾，口腔黏膜發炎疼痛等副作用。

羅元禎醫師指出，下頷腺腺樣囊性癌致病原因，目前不明，可能和基因突變有關，約80%的唾液腺腫瘤發生在腮腺，腮腺腫瘤有70%到80%的比率是良性，下頷腺腫瘤雖然少見，但惡性比例高，女性發生率也比男性高，由於有神經分支經過，手術切除時為了避免神經損傷，常常無法完整切除腫瘤，這時候就要靠放射線治療做輔助，彌補手術不足。醫師提醒，民眾如果發現耳朵下方或腮部有硬硬的，不太會移動，且有疼痛感的腫塊，千萬別輕忽，儘速就醫。