7對策調整孕媽咪情緒起伏，否則憂鬱頻率過高 ， 可能變成憂鬱症！
對許多女性而言，孕育一個新生命讓人感到期待與喜悅，然而，孕期的不適與身心變化，卻也可能造成媽咪妊娠期間的情緒起伏或過度憂慮。詠美身心診所院長蕭美君醫師表示，懷孕期間，媽咪情緒低落的原因很多，除了生理性的荷爾蒙影響，高齡產婦與計劃外的懷孕，也常讓婦女倍感壓力。
孕期情緒不穩、敏感的可能原因
1.生理性原因
受孕的那一刻起，孕媽咪身體的荷爾蒙就會發生變化，這樣的變化在妊娠中後期（約24～28周後）會最為明顯，此時孕媽咪的情緒會有比較多的起伏，而妊娠前期，雖然也受荷爾蒙影響，但此時孕吐的不舒服與寶寶是否會穩定成長的擔憂，反而比較容易凌駕於荷爾蒙的影響之上，成為懷孕初期出現負面心情的主因。
2.孕期症狀
包含伴隨懷孕而來的孕吐、容易疲倦、便祕、水腫或其他不適症狀，讓孕媽咪容易因為身體的不舒適而覺得鬱悶，此外，若對於身材的變形或體重控制不佳感到擔憂，也會加重孕期壞情緒出現的頻率。
3.心理因素
高齡懷孕或努力好久才順利懷孕的孕媽咪，在整個孕期容易因為擔心胎兒的安危而充滿焦慮；或是意外懷孕影響工作、打亂計畫，也會讓孕媽咪對寶寶的來臨感到不安，甚至可能會因為沒自信成為一個母親而感到擔憂。
4.支持系統
對女性而言，懷孕期間若能獲得來自另一半與家人強而有力的支持，會讓孕媽咪的情緒比較穩定，反之，若因為長輩重男輕女的舊觀念、家人對生涯規劃有不同意見，或是另一半的事不關己態度等，都會容易讓孕媽咪因為必須單獨承受壓力而處於壞情緒中。
輕鬆看待孕期多變情緒
壞情緒如果只是出現，或許不至於讓孕媽咪感到緊張，但若會影響胎兒，讓寶寶出生後容易哭鬧難帶，那就會讓孕媽咪感到有壓力，蕭美君院長表示，有起伏的情緒是正常的心理反應，如果情緒發生，試著面對、處理與抒發，就是健康的情緒表現，不會因為孕期有發過脾氣，寶寶就跟著有壞脾氣，且除非是重大的憂鬱情況，可能導致孕婦生出低體重兒或發生早產，否則後天教養對寶寶的性情仍具有相當大的影響力，不會只與懷孕時的媽媽情緒有關，因此媽咪可放下對孕期起伏情緒的過度擔憂。
留心產前憂鬱症徵兆
孕期的不開心如果來來去去、不影響日常生活，都屬正常的情緒表現，但若孕媽咪發現情緒低落的狀態超過1周、甚至2周，或是頻率很密集、一旦陷入低潮便很難恢復，就要留意是否為憂鬱症（孕期暨產後憂鬱症或稱周產期憂鬱症），蕭美君院長指出，由於孕期暨產後憂鬱症的發生率高達10％，且容易被忽視，因此對於孕期經常性壞情緒的發生不該掉以輕心。
憂鬱症9大症狀
1.持續一整天的憂鬱心情。
2.時常有自殺念頭。
3.睡眠過多或過少。
4.失去活動的快樂與樂趣。
5.心神不寧或急躁不安。
6.胃口食欲減退、體重減輕。
7.感到內疚、沒有自信或低自我價值感。
8.注意力不能集中、記憶力衰退。
9.疲勞或精神不振。
若符合5項以上、每天經常出現、連續超過2週，且已影響生活功能者，就可能有輕度憂鬱的傾向，建議尋求專業醫師的診療。
容易罹患孕期，暨產後憂鬱症的高風險族群
1.孕前即有憂慮或焦慮症狀，或上一胎也有憂鬱症狀況。
2.伴侶關係不好，如：言語虐待或家暴。
3.接受不孕治療中的荷爾蒙製劑，該荷爾蒙製劑容易讓女性產生負面情緒。
4.曾有過中止妊娠或不好的妊娠經驗。
5.孕期發生重大人生事件，如：補辦婚禮或喪親。
6.過去曾有不好的性經驗或創傷，並造成低自我價值感。
孕前身心門診
憂鬱症的發生導因於大腦神經傳導物質失調，主要與血清素的不足有很大關係，一般須治療2～6個月，但臨床上，許多患者在療程結束後仍有復發機率，蕭美君院長建議，若想在孕前徹底治療，可於療程結束後，透過在家持續吃藥6個月（維持預防期），讓憂鬱症復發的機率更有效下降，也建議有憂鬱症病史的女性病患，在準備懷孕時，除了透過調養體質幫助受孕，也能透過身心門診接受預防性的治療與觀察，避免孕期暨產後憂鬱症的發生。
孕期好情緒對策
1.接受日曬
蕭美君院長指出，日光照射對人體荷爾蒙有很大的影響，每日沐浴在陽光下至少15分鐘，有助血清素的提升，建議孕媽咪著長袖衣物或於塗擦防曬乳後，讓陽光直接灑在身上，幫助增加維他命D與骨質密度，也降低壞情緒的發生率。
2.開始運動
除了一般熟悉的「每周3次、每次30分鐘」的運動原則外，建議孕媽咪可以比一般人每周再多增加1～2次的頻率、多走些路或多接觸大自然，幫助提升血清素，也幫助控制孕期體重、減少孕期不適。
3.攝取快樂食物
除了均衡飲食，某些食物也有幫助提升正面情緒的效用，如：香蕉可提升血清素；彩椒、燕麥有益於解除沮喪；綠色蔬菜、核桃與好水也有益於正向情緒的帶動。
4.補充魚油
研究發現，高劑量的魚油不但有預防憂鬱症的效用，可能也能發揮治療的效果，因此門診中，高劑量的魚油已成為憂鬱症患者處方籤的其中一項建議，但蕭美君院長提醒，懷孕期間若非單純保養，而是為了達成預防憂鬱症的效果，則高單位的魚油服用劑量須對應不同的孕期狀況與妊娠階段投予，所以，建議孕媽咪在醫師的囑咐下服用，方能確保妊娠安全。
5.放鬆練習
繁忙的生活步調讓現代人容易處於緊張的身心狀態，放鬆看似簡單，實則需要透過練習，蕭美君院長鼓勵孕媽咪透過每日的放鬆練習，讓放鬆成為習慣，一旦遇到讓自己感到緊張或緊繃的情況時，能馬上憶起並利用，有效降低壓力事件為身體帶來的負擔。
6.腹式呼吸
吸氣時，肚子隆起、吐氣時，肚子內縮，儘可能放慢速度，每回進行3～5次，懷孕後期，肚子的隆起與內縮可能不易察覺，慢慢吸氣與吐氣即可。
7.漸進式肌肉放鬆法
躺著或坐在有靠背的椅子上，透過有意識地收緊自己的各部位肌肉（例如：收緊眉心、咬緊牙根、緊握雙拳、用力拱背、腳尖用力下壓等），再逐漸慢慢放鬆各部位肌肉的過程，進行時，可從大肌肉進行到小肌肉，或由上往下循序感受各部位肌肉的緊縮與放鬆，透過感受肌肉的逐步放鬆，讓心情也跟著逐漸放鬆，每日練習1～2回，建議持續練習到熟練為止，以利在任何需要的情況下可即時使用。
孕期用藥 ，必須充分討論
懷孕期間透過使用前述方法配合足夠的家人支持，孕期壞情緒的發生率應能夠有效減少，但若已出現憂鬱傾向，甚至孕期26周之後，太過重大的憂鬱症狀讓媽媽出現自殘或傷害胎兒的可能行為時，用藥就無法避免，蕭美君院長表示，目前身心科醫師除了參考國內熟知的醫藥分級系統給予藥物之外，今年（2016）也開始跟進國外使用PLLR機制，透過監測、觀察、追蹤與記錄患者實際用藥後的反應與副作用，讓醫師後續給藥能依照病患的不同狀況，給予不同的用藥建議，降低藥物副作用危及胎兒的機率，讓孕媽咪用藥更安全。此外，蕭美君院長也強調，孕期的用藥通常都是在「利大於弊」的情況下，給予最低有效劑量，孕媽咪可依自身需求和醫師充分討論，確保孕期用藥的母胎平安。
適時求助婦女身心門診
孕期暨產後憂鬱症的發生讓婦女無法感受新生命誕生的喜悅，也會帶給家人深深的無奈與無力感，甚至重挫家庭的和諧關係，婦女身心門診結合婦產科與身心科，可幫助準備懷孕的婦女或懷孕中的媽咪，透過量表了解自己的身心狀況；或是當孕媽咪與身邊家人感覺有任何異狀時，不吝求助專業協助，也能避免因為不了解而耽誤治療時機。
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