受傷要縫合！急診醫師告訴你，最常見的三種撕裂傷閉合方式以及適用傷口
人一生總少不了皮肉傷，特別是小孩子，橫衝直撞，蹦蹦跳跳，如果受傷了，總是讓家長很擔心！急診醫師翁梓華醫師在臉書分享了「急診室的傷口處理」。
很多人會問醫師：「這個傷口怎麼不用美容針？」「醫師，這個傷口可不可以用『黏』的？這樣就不用拆線？」
皮膚撕裂傷一直以來都是急診外科非常常見的問題，騎摩托車壘殘劃到路邊的小石頭、削水果時手滑劃到手、被狗咬、甚至是開罐頭的時候不小心被罐頭鋒利邊緣劃到……
當一道開口笑的皮膚撕裂傷產生，要如何處理才正確？一直以來都是很大的學問，一般民眾對於急診傷口縫合這個議題也存在相當多迷思與誤解。
翁梓華醫師說明，急診最常見的三種撕裂傷閉合方式以及適用傷口。
針線縫合（Suture）
這類主要是靠急診醫師「一針一線」的協助病人將傷口縫合起來，急診醫師會根據傷口型態主要分成兩種縫法：單純間斷縫合（Simple）與間斷垂直褥式外翻縫合法（Vertical Matrix）。
前者操作簡單，應用範圍廣，適用於皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜的縫合，而後者則多適用於較深，表皮不容易對齊的傷口。
傷口黏合膠（Glue）
這個就是民眾常詢問急診醫師是否可以用的「傷口黏膠」。儘管傷口膠水具有快乾、防水的特性看似好用。
然而，由於「急診的傷口大多太髒」，同時「傷口不整齊黏合時不容易對齊」，反而讓傷口黏合膠受限在急診的應用受限，像是狗咬、機車壘殘等等的傷口都不適用，比較常用的臨床場景大多是「小朋友」撞到頭的小撕裂傷會使用到。
傷口釘（Staple）
這是俗稱的「傷口釘書機」，簡單來說，就是只要把傷口消毒完後，將傷口拉平整，直接釘一排就搞定，兼具針線縫合的高度適應性與傷口黏合膠的快速對稱性，是近年來急診醫師的愛用傷口縫合用品之一。
翁梓華醫師強調，在急診行醫久了，發現病患的照顧絕對不是一個人能夠獨自承擔的，像是急診縫合開放性傷口後，疤痕照護就可以由整形外科來協助。
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