網傳「眼睛進了玻璃渣鐵屑」、「這招方法幫你解決」影片,片中提到打一盆清水,把眼睛浸泡在水中輕輕轉動,沾在眼球上面的東西立馬就跑出,做車床的朋友都是這樣除去眼中鐵屑。但專家表示,車床鐵屑、騎機車小石子飛進眼睛時都有速度力道,可能會戳進角膜、而不是沾黏在表面而已,這樣的刺傷、割傷、刮傷不可能在水中就能自行沖掉,提醒民眾不管怎樣沖、沖完一定都還是很痛,疼痛感到底是異物已經掉了但傷口還痛、或是異物還在角膜上,這兩種感覺是一樣的、無法分辨的,提醒民眾眼睛有異物時應優先用「人工淚液」沖洗,沖完之後不要揉、儘速就醫,由眼科醫師用『裂隙燈顯微鏡」詳細檢查才能確定。
眼睛有異物用水盆浸泡眼球在水中轉動?
原始謠傳版本:
眼睛進了玻璃渣鐵屑
千萬不要用手揉
這招方法幫你解决
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳:
查證解釋:
應用人工淚液沖洗眼睛異物
傳言提到「打一盆清水,然後張開眼睛、低著頭把眼睛浸泡在水中,然後輕輕地轉動眼球」。MyGoPen 致電諮詢中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山,他表示通常因眼睛有異物而就醫的病人,進到診間往往都說自己已經先用人工淚液、生理食鹽水沖洗過了,沖的很乾淨、無法再更乾淨了,但是眼睛還是痛、還是有異物感,陳瑩山強調,眼睛有異物時,應該以「人工淚液」沖洗,比起視力的問題真的不需要省那些人工淚液的錢,而如果手邊沒有人工淚液、就只好用生理食鹽水代替,生理食鹽水的組成成分還是不同於淚液,所以人工淚液才是最好的選擇,絕不是傳言所說「打一盆清水」、水龍頭水的意思,陳瑩山提醒民眾,用「清水」沖眼睛應該是百年前的醫療水準、或是戰爭時物資稀缺才會這樣操作,即使不是眼睛因異物受傷,就算是一般皮膚外傷,在野外無法立即取得生理食鹽水的狀況下,也應該用水壺裡的白開水,以免生水中的微生物造成感染讓病情更惡化,從單純的傷口變成感染。
轉動眼球沒用處 異物藏夾層、深處
傳言提到「把眼睛浸泡在清水中,輕輕轉動眼球,眼球上的東西立馬就跑出來了」。陳瑩山強調,這樣的作法連睫毛都不會弄掉,他以當天門診的一位病患為例,病人說自己在家裡一直沖不掉,陳瑩山用裂隙燈顯微鏡將上眼皮剝開也找不到,最後是用棉棒在眼皮蓋著眼睛的夾縫中,才把藏得很深的睫毛挑出來。臨床上也很常見的是隱形眼鏡,病人往往倒頭就睡忘了拿掉隱形眼鏡,早上在眼皮裡找半天卻找不到,連一般日常的睫毛、隱形眼鏡民眾都很難自己處理,傳言卻說在清水中轉動眼球能除異物,有違一般民眾的日常經驗,傳言是錯誤資訊。
肉眼看不到 裂隙燈才能看清眼內
陳瑩山指出,眼睛異物通常眼科醫生用肉眼也看不到,而是必須利用診間每台要價四、五十萬元的「裂隙燈顯微鏡」(Slit Lamp biomicroscope)慢慢找,所以常常有人在院外要他幫忙看一下眼睛異物,陳瑩山都只能無奈解釋眼睛的構造、眼科醫師需要診間的工具才能處理。
陳瑩山表示,裂隙燈就像是開門開一小條細縫、進到一個暗室,從門縫射進來的光線,可以從那一條光線所照到的地方看看有什麼東西、空氣中有灰塵等等,而且裂隙燈有旋鈕可以調角度,就像切西瓜一樣,不只切長軸切成二半、或是切短軸也切成二半,而是可以調角度,斜角切、邊邊切都可以。
陳瑩山進一步解釋眼睛的構造,眼睛表面有異物通常最直接接觸的是「角膜」,角膜裡面是「前房」,前房裡面都是水、也就是「房水」,房水的後面就是瞳孔,瞳孔本身是透明的,瞳孔後面是水晶體、水晶體的後面就是暗室、都是黑的。
異物若戳進角膜 不可能靠沖洗弄掉
傳言說「做車床的朋友,都是這樣把眼中的鐵屑給弄出來」。陳瑩山表示,除了像上述的睫毛、抽菸菸灰沾黏在角膜上,屬於角膜表淺層以外,有的異物像是傳言說的車床鐵屑,或是門、急診常見的騎摩托車有小碎石跑進眼睛,這些就是具有力道、深度的異物,臨床上曾有病人用棉棒摳,把異物摳掉以後還是不適而就醫,結果檢查一看發現還有一半的鐵屑斷在裡面,結果就是必須送開刀房手術,用手術顯微鏡、無菌鑷夾等工具,慢慢剝、慢慢弄四、五十分鐘,嚴重的病例甚至連角膜都要縫個幾針;提醒民眾這種形態的異物和傷口如果沒有正確處理,會導致角膜發炎、化膿,一旦化膿就必須將角膜切開、清創、使用抗生素眼藥水等,否則角膜若留下疤痕將影響視力,受傷的疤痕看出去的那一塊就像毛玻璃、霧霧的,嚴重的甚至必須角膜移植。
沖完後不要揉 有沒有弄掉都要就醫
陳瑩山提醒民眾,眼睛異物大約每個診約有 5、6 例,嚴重的則平均每個月也有 5 例,可見是常見的眼睛問題,傳言說的作法是錯誤資訊,眼睛有異物時,應該:
(1)先以人工淚液沖洗
(2)沖完以後不要揉眼睛
(3)不管自己覺得沖掉與否,都應該儘速就醫
因為這時眼睛一定還有卡卡的感覺,到底是異物刮破角膜的傷口、還是異物還在角膜上,這兩種感覺是一樣的,民眾根本無法靠自己判斷異物是不是已經弄掉,必須靠眼科醫師用儀器檢查才能確定。
結論
總結而言,傳言說「眼中進入了玻璃、渣鐵屑、石子,打一盆清水,把眼睛浸泡在水中,輕輕地轉動眼球,眼球上的東西立馬跑出來」是完全錯誤的說法。專家表示,臨床上最常見的眼睛異物是睫毛、隱形眼鏡、騎機車眼睛飛進小沙石,傳言說的清水是未經煮沸殺菌的水龍頭水,水中微生物恐使得角膜傷口感染。且鐵屑、小石子可能戳進角膜中,有力道、有深度,不可能是在水中轉動眼睛就能自動掉落,必須由眼科醫師使用裂隙燈顯微鏡檢查、用滅菌的鑷子慢慢剝開角膜取出異物,角膜若因異物受傷而沒有正確處理,恐留下疤痕造成永久性的視力損害,嚴重的甚至必須角膜移植。
衛教資源:
藥害救濟基金會 - 眼花花視茫茫,眼藥水怎麼點?
諮詢專家:
中國醫藥大學 新竹附設醫院 眼科主任 - 陳瑩山
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