新生兒拉肚子、稀大便怎麼辦？這2種情況請喝無乳糖奶粉
內容編輯／Vera Chen
有些寶寶一喝配方奶，就拉肚子或排泄稀大便，究竟是怎麼回事？這種情況常發生在乳糖不耐症寶寶身上，醫生往往會建議父母改換無乳糖奶粉，這種奶粉有何功用？營養素足夠嗎？
什麼是「無乳糖牛奶」？
在正常狀況下，無論是牛奶或普通的嬰兒配方奶粉，主要的碳水化合物都是「乳糖」，熱量比例占了全部奶水的一半不到。乳糖在腸道吸收，必須依賴一種叫做「乳糖酵素」（又稱為「乳醣酶」）的先行分解。但有些人先天因腸道缺乏此種酵素，所以不適合喝牛奶，一喝就拉，因此有了「無乳糖牛奶」出現，又被稱為「醫瀉奶粉」或「止瀉奶粉」。
無乳糖牛奶在製乳過程中添加少量的乳糖酶，利用化學反應改變乳糖的化學成分，轉換成消化系統可以輕易分解的分子：葡萄糖和半乳糖，如此一來，身體無需製造乳糖酶就能消化無乳糖牛奶，避免出現乳糖不耐的症狀。
哪些寶寶需要喝無乳糖奶粉？
1. 乳糖不耐症
先天性乳糖不耐症寶寶由於腸道中缺乏乳糖酶，對於牛奶中的乳糖無法吸收，所以消化不良，導致喝了一般配方奶就會出現腹瀉、腹脹、腹痛、嘔吐等症狀，而必須喝無乳糖奶粉。
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2. 連續拉肚子兩天以上
另外有一種屬於暫時性乳糖耐受不良，一旦寶寶拉肚子超過兩天，或得了腸胃炎，造成腸胃道中的乳糖酶不足，自然也就無法消化正常配方奶的乳糖。為了避免乳糖及動物性蛋白質繼續進入腸道，讓腸道受到更多刺激與傷害，這時要暫時停餵普通奶粉，改換成無乳糖奶粉。
（推薦閱讀：別輕忽寶寶拉肚子！舒緩不適症狀從飲食著手）
如何分辨乳糖不耐症或牛奶過敏？
喝牛奶會拉肚子，可能是乳糖不耐症之外，也可能是對牛奶過敏，讓許多人常把兩者搞混。兩者的區別在於，乳糖不耐症是指人體內不能有效消化攝入的乳糖，而產生不良反應的一種狀態，只要不再接觸有乳糖的食物，會自行恢復；牛奶過敏主要是對牛奶中的其中一種蛋白質發生過敏現象，除了拉肚子之外，也可能有皮膚過敏、鼻子過敏等症狀。
*什麼時候換回普通奶粉？ *
因為拉肚子期間，寶寶腸壁黏膜受損，需要4~8週才能徹底恢復正常，當寶寶逐漸進入穩定的健康狀態後，就可以慢慢換回一般奶粉囉！
千萬切記，從普通奶粉換成無乳糖奶粉可以馬上換，若要從無乳糖奶粉換回普通奶粉，則需要緩慢加入普通奶粉一匙一匙地換，觀察寶寶沒有適應不良狀況才行。若期間腸胃不穩定，就退回昨天的沖泡方式，最快約一週換奶就可完全結束。
無乳糖奶粉常見迷思
1. 無乳糖奶粉比較沒營養？
東元綜合醫院兒童腸胃科古彥男醫師表示，不管是一般或特殊的配方奶粉，只要在包裝上標示「嬰兒配方奶粉」的字樣，就必須符合國際組織以及台灣的法律規範，舉凡奶粉的熱量、蛋白質、脂肪、醣類、維生素、礦物質、微量元素等等，都在規定範圍內。
因此家長不要擔心，就算是無乳糖奶粉配方，也不能因此讓該有的營養減少。
2. 長期喝無乳糖奶粉會傷腎臟？
謠傳無乳糖奶粉長期喝會傷腎臟，臺北榮總小兒過敏感染科陳俊仁醫師澄清：「這是無稽之談，簡單想想如果真有這種事，先進國家跟台灣衛服部會讓這種奶粉上市？罐子上面可以不打上警訊嗎？所以無乳糖奶粉絕對可以長期服用，不會造成任何肝腎的問題。」
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