長期鼻塞、鼻過敏　小心肥厚性鼻炎找上你

臺灣有過敏性鼻炎的比率約占總人口的三成，其實有相當多的人飽受過敏困擾，而每到季節交替之際，耳鼻喉科門診就會有許多過敏患者求診，希望醫師幫助他們治療那些無法克制的打噴嚏、流鼻水及嚴重鼻塞等症狀，許多人以為是長期感冒未痊癒擔心而就診，其實是過敏惹的禍。

臺中榮總嘉義分院耳鼻喉科林陞樵醫師表示，過敏性鼻炎與感冒造成的急性鼻腔發炎現象不同，可從時間及症狀判斷，過敏性鼻炎通常會因接觸過敏原出現誘發症狀，症狀為反覆發作，時間通常可能持續數週，症狀則為明顯的打噴嚏、鼻塞、流鼻水及鼻涕逆流，不會有其他發燒、喉嚨痛等症狀；而感冒通常經過潛伏期，慢慢出現症狀，大約持續3至14天，可能會合併喉嚨痛、發燒及全身肌肉痠痛等症狀。

林陞樵醫師指出，部分長期慢性鼻部發炎患者，最後產生下鼻甲肥厚增生問題，甚至有些人會合併鼻中膈彎曲，因鼻腔呼吸的通道狹窄，導致嚴重鼻塞、鼻腔黏膜的增厚發炎問題，除了增加鼻竇炎的發生機率，也會讓患者呈現精神萎靡、注意力無法集中的情況，常會影響工作或學業表現，因此，若有過敏症狀宜儘速就醫治療。

林陞樵醫師說明，過敏性鼻炎的病因多來自天氣溫差、過敏物質等刺激鼻腔黏膜後的慢性炎症反應，初步治療可以使用局部類固醇鼻噴劑及口服抗組織胺，達到症狀緩解的輔助作用，通常患者定期並耐性接受治療後，均可有很好的治療效果。若適當藥物治療仍然無法緩解，臨床實務則有多種微創手術，針對鼻塞、流鼻水、慢性咳嗽等症狀控制有良好治療效果，且術後鼻部外觀看不到傷口、外型也不會改變，讓許多病人順利重建健康的呼吸道。

林陞樵醫師說，針對慢性肥厚性鼻炎，目前微創切削管刀及無線熱頻的手術方式，可以不需住院，手術約於30分鐘內可完成，手術後僅需填舖輕量的止血棉，即可有效控制症狀，另合併鼻中膈彎曲或鼻塞症狀較嚴重患者，則建議接受局部麻醉的鼻道成形術，手術也約30分鐘內可完成，術後填塞較為厚重的止血棉，並約短暫休息三日，避免術後流鼻血的情況，雖然術後照顧日數較長，但效果可達五年以上。

林陞樵醫師貼心提醒，過敏好發時機為季節交替之際及氣溫明顯變化時分，呼籲有過敏性鼻炎相關症狀的患者，應正視問題儘早就醫，經專業醫師評估，選擇最適合方式治療，早日改善惱人的過敏問題，增進生活品質。