半數國人過重卻不找專業，8 成先吃減重保健食品藏風險
國健署 2018-2022 年調查顯示，台灣成人過重及肥胖率達 50.8%，等於每兩人就有一人體位超標；然台灣肥胖醫學會 2022 年曾調查，減重者僅約 14.7％尋求專業協助。衛福部臺北醫院醫學美容中心營養管理門診營養師劉怡里指出，10 年前門診約 5 成民眾會自行使用「號稱能減重」的保健食品，如今升至 8 成，雖可適時使用作為輔助，但需注意來源安全性，並應搭配飲食調整，否則最後減重失敗還傷身。
民眾偏好先吃保健食品，可列入營養計劃、核對安全性
劉怡里表示，民眾因自備餐食不易、外食占比高，難避開油與精緻糖；缺乏專業指導時，又常把「看起來健康」誤判成「低糖低熱量」，例如蜂蜜檸檬仍可能含高糖；加上不想運動或運動難維持，導致比起調整飲食、運動，更偏好先使用保健食品或健康食品。
在民眾常帶來諮詢的產品中，劉怡里說，綠茶、藤黃果、肉鹼、馬黛茶萃取物、苦瓜萃取物等，較常見於文獻與產品配方，民眾可將這些產品納入營養計畫中，與營養師逐一核對成分、劑量、禁忌與是否可能與藥物交互作用，再回到熱量與飲食結構調整。
來源不明、混用保健品，恐釀癌症、腹瀉、胃炎、急性腎炎
但劉怡里強調，保健食品與健康食品不同，前者不得宣稱保健功效與醫療效能；消費者若是想使用，建議諮詢營養師後，針對個人化設計搭配飲食一起食用。後者需要經過食藥署審查認證，經過科學佐證產品的安全性、保健功效及安定性，才能申請認可為「健康食品」，並取得「小綠人」健康食品標章，可以標示或可廣告具有該保健功效，建議民眾可以優先選擇具國家認證的產品，並確保安全性、廠商標示、電話與地址清楚等。。
曾有貴婦長期吃他人提供的補品，結果演變成初期大腸癌，事後檢驗發現補品含有重金屬；或一名年輕人因體重壓力飲用同學提供的減肥咖啡包，疑混入違法中西藥成分，出現急性腎臟發炎、一度面臨洗腎風險；又或有個案每天腹瀉誤以為是排水變瘦，最後出現胃黏膜受損、胃炎而轉介腸胃科；也有人混用保健食品與藥物，導致脫水、心悸、亢奮、失眠，並可能增加肝腎負擔。
漸進式改變飲食習慣，減少復胖機率
劉怡里表示，最常見瘦不下來的原因為熱量無法控制，其次與晚睡、壓力，以及甲狀腺功能低下、賀爾蒙變化、藥物等影響相關，因此除治療疾病、調整生活型態外，飲食是減重關鍵策略。她建議，飲食與運動的比率應為 7：3；若飲食難控或運動卡關，再考慮納入保健食品、健康食品，改為飲食、運動、保健食品的比率 5：3：2，「保健食品可扮演推一把的角色，但不能過度依賴，仍須回到熱量控制。」
劉怡里強調，飲食習慣須持續、漸進地改變，如先從減少酒精、含糖飲料、零食攝取做起，否則瘦得快、復胖比例也高，同時減重追蹤指標不應只看體重，還要看體脂、肌肉量、血糖、血脂、血壓等生化數據，才不會陷入體重數字焦慮。
文／周佩怡、圖／巫俊郡