HPV 疫苗可防性病、防癌症！關於 HPV 疫苗 5 大 QA 一次看
子宮頸癌為我國女性癌症發生率第 10 位，而女性罹患子宮頸癌的主要原因與感染人類乳突病毒（HPV）相關。衛生福利部國民健康署強調，目前感染 HPV 並無藥物可治療，面對 HPV 絕對是「預防更勝於治療」。不過部分民眾仍不了解 HPV 疫苗，現在就來一一釐清。
衛生福利部國民健康署統計，2020 年有 1,436 名子宮頸癌新診斷個案，隔年更有 608 名女性死於子宮頸癌，它是台灣女性癌症發生率第 10 位。國健署署長吳昭軍指出，HPV 疫苗可降低造成感染後子宮頸癌的發生，至少打滿 2 劑才有保護力，當然除了疫苗外，定期抹片也很重要。
什麼是人類乳突病毒（HPV）？
目前已知的 HPV 病毒共有 200 多型，國健署說明，依照致癌風險高低，分成高危險型與低危險型，其中第 16、18 型是最常見的高危險型 HPV，超過 70% 子宮頸癌是由第 16、18 型 HPV 所引起。其實 HPV 感染後一般沒有明顯症狀，約有 9 成感染者會在 1 年內自行消除，而超過 1 年未消除就稱為「持續性感染」。
持續性的感染，將會造成後續健康危害。台灣疫苗推廣協會秘書長呂俊毅指出，女性方面可能會造成子宮頸癌、陰道癌、外陰癌等，而對男性的危害也不可輕忽，導致生殖泌尿道癌症（如陰莖癌）、頭頸部癌症（如口咽癌）、肛門癌等都是有可能的。國健署補充，感染低危險型 HPV 致癌機率相對小，但可能會引起生殖器疣（俗稱菜花）。
認識 HPV 疫苗
由於目前並無特效藥可治療 HPV 的感染，因此疫苗的效果重在預防而非治療，能預防 7 成以上的子宮頸癌。目前，世界衛生組織（WHO）建議對 9 至 14 歲性行為尚未活躍的年齡層提供 HPV 疫苗的接種服務，且預防效果較好，但需要完整接種 2 劑後才會產生相對應的保護力。
HPV 疫苗 5 大 QA 一次看
為什麼女孩要在國中時打 HPV 疫苗？
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出，台灣平均發生第一次性行為的年紀是在 16 歲以上，因此 9 至 14 歲的階段擁有性經驗的機率較低，感染病毒的機會也較小，因此在適當時間接種疫苗，可在病毒入侵體內之前，就率先建立好一道防線。否則感染 HPV 病毒，輕則是生殖系統受到危害，重則失去生命，但也可能一輩子都需身受於感染的痛苦中。
接種 HPV 疫苗對青少年、少女會有副作用嗎？
台灣兒科醫學會秘書長彭純芝解答，在所有常規疫苗中，HPV 疫苗的副作用相對安全，僅是接種後最常出現的症狀為注射部位紅腫痛、暈眩、頭痛，多屬短暫輕微至中等程度的現象。她提醒，前往接種時只要放輕鬆不要暈針就行，當然如果有發燒感冒症狀則需延緩接種時間。她補充，不只女孩，男孩也適合在 9 至 14 歲的年齡區間打疫苗，只是須自費。
如果國中打過，長大後是否需補打？
每種價別的疫苗都有保護時限，如 HPV 二價疫苗至少 11 年、四價至少 12 年、九價則至少 8 年，在 9 至 14 歲階段時只需接種 2 劑就會有效果，但如果是 15 歲開始就可能需要補打第 3 劑來增強保護力。
年齡越大對於疫苗的保護力是否會有影響？仍施打九價疫苗會不會太晚？
即便已經 20 歲以上的女性，甚至中年婦女，黃建霈指出，這些族群打 3 劑的效果其實等同於 9 至 14 歲的青少女打 2 劑，不過如果是 70、80 歲再打當然就太晚。
安全性行為就不會有接觸到病毒？性行為後施打保護力會降低嗎？
黃建霈說明，美國醫學會曾調查，民眾一生即便只擁有一位性伴侶，仍有約 6 程可能會在身上找到 HPV 病毒。性行為後才施打擔心的是還沒擁有抗體前，就已經感染到病毒，感染後再打疫苗就沒有一開始就把病毒擋在體外來得好。
國健署自 2018 年 12 月底開始，全面推動國中女生接種 HPV 疫苗的服務。截至目前 107 學年度入學國中女生接種率為 77.6%，108 學年度入學國中女生接種率達 88.1%，109 年入學國中女生接種率達 86.6%，110 年入學國中女生接種率已達 92.0%。去年入學的女孩今年準備接種第 2 劑，提醒家長，若家中女孩符合資格，多鼓勵孩子接受公費疫苗接種，建構起健康的防線。
諮詢專家：
1. 台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師黃建霈
2. 台灣兒科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院兒童重症醫學科主任彭純芝
3. 台灣疫苗推廣協會秘書長、台大兒童醫院小兒部主治醫師呂俊毅
文／陳韋彤 圖／孫沛群