【專欄】學童經常傷風感冒怎麼辦？

開學不久，便已有不少同學需要「幫襯」診所，多數都是患上像傷風、感冒一類上呼吸道感染。外邪容易由口鼻而入，首先犯肺，容易出現發冷發熱、乏力、喉嚨痛、鼻塞、咳嗽等病徵。無論是何種細菌、病毒的致病原，一但侵襲身體，病徵大同小異。以中醫理解，感染鼻病毒、流感病毒、腺病毒、RSV、新冠病毒的治療方式，亦沒有多大分別，一律依患者臨床表現辨證用藥。（撰文：註冊中醫師邱宇鋒）

我們偶爾都會患上傷風感冒，只要生存在地球上，我們無時無刻都要和周圍的環境及微生物打交道，偶爾患上外感是無可避免的。在絕大部份情況下，我們的免疫系統都能發揮力量克敵制勝，逐漸痊癒，不過過程中可能會經歷不適病徵，可以使用藥物紓緩，要是不幸出現併發症，就要及時處理。

偶爾會患傷風感冒是正常的，成年人可能一年感冒三、四次，兒童的免疫系統未成熟，可能傷風感冒機會比成年人多一些。但要是傷風感冒頻密到幾乎每隔兩三個禮拜就要看病吃藥，就似乎密了一些。

鼻敏感與傷風感冒混淆

箇中原因之一，是將鼻敏感與傷風感冒混淆，於是以為經常患上感染性疾病，實則不然，純屬誤會。鼻敏感跟傷風一樣同樣會出現像打噴嚏、流鼻水、咳嗽等傷風感冒症狀，但鼻敏感不屬感染，屬於對周圍環境過敏，溫差、濕度、空氣不流通、接觸致敏原等都可以誘發過敏反應，待身體適應後這些徵狀便會消失。至於傷風感冒屬於感染，病徵會不分環境持續出現。中醫治療傷風感冒，主要從解表祛邪的角度，減少病邪對身體影響，幫助康復。至於改善鼻敏感，則重在扶正養生，在紓緩病徵的同時，積極想辦法減少發作。

身體真．虛弱

箇中原因之二，是身體真的比較虛弱，主要是指氣虛，對應臟腑主要是肺、脾。氣虛衛外不固，外界風寒濕邪或細菌病毒一類微生物容易入侵身體，招致感染不適。肺氣虛的常見表現是怕冷、怕吹風、少氣乏力、容易無故出汗。肺主皮毛，肺氣虛的人皮毛疏鬆，因此外邪容易乘虛而入。肺氣虛的調治主要是益氣固表，常用中藥如黃芪、白朮，方劑如玉屏風散（黃芪、防風、白朮）。

中醫認為脾為後天之本，脾氣虛主要影響運化飲食和水液的功能，會削弱抵禦病邪的能力。脾氣虛的人通常肌肉不實、體力欠佳、面色蒼白、大便偏爛，可因胃口欠佳而消瘦，或因水濕不運而虛胖水腫。脾氣虛的調治主要是健脾改善運化，常用中藥如黨參、白朮、淮山、扁豆等，方劑如四君子湯（黨參、白朮、茯苓、炙甘草）。

氣虛患者平日要加強運動鍛煉，少吃寒涼生冷食物，以加強身體機能。此外中醫強調「虛邪賊風，避之有時」，教導孩童保持良好衛生習慣，避免著涼，能減低受感染機會。

病人錯覺以為老是感冒

箇中原因之三，這是醫者誤診的問題，尤其是中醫。有些中醫經常都會將「感冒未清」、「濕重」掛在口邊，濫用「感冒」的診斷，這會給病人錯覺，以為自己老是感冒，其實根本不是感冒作祟，而是其他方面失調。譬如學童經常訴說自己出現狀似感冒的頭痛、腹痛、泄瀉、周身痠痛、呼吸不順、渾身無力等主觀不適症狀，無法通過客觀檢查或化驗證實，有可能是因為精神壓力過大導致。建議要調整心態，配合學習自我放鬆減壓，有需要時可主動尋求專業協助。

原文刊登於活好的So Fit So Good
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