【世界高血壓日】男日飲3杯酒可令高血壓風險增51% 好友再聚助慶要小心
在過去數個月，大部分人均減少外出留家抗疫，近日終於等到放寬，紛紛相約親朋好友團聚，席間高興時難免會喝多兩杯。不過，好友再聚雖興奮，但小心酒精落肚，除飲醉影響神智之外，更有可能令血壓飆升，導致高血壓性心臟病。適逢今日是世界高血壓日，便講講酒精與血壓的關係。
酒害是引致200多種疾病和損傷的原因之一，當中包括高血壓，根據世衛準則，收縮壓達140mmHg或以上，及／或舒張壓達90mmHg或以上，便屬於高血壓。若血壓高企而不予治理，可引致中風、心臟病和腎衰竭。全球疾病負擔研究指出，於2016年有280萬人因飲酒死亡，包括因飲酒導致高血壓性心臟病的131,900宗死亡個案，
血壓是血液對血管壁產生的壓力，很多會導致血壓上升，而過量飲酒與高血壓的關係，早至1900年代初已發布。此後很多研究發現，酒精導致血壓升高潛在多種機制，包括干擾中樞神經系統、刺激交感神經系統、血管內皮的發炎反應和氧化壓力、血清皮質醇水平升高等等。這些由酒精引發的神經、激素和生理反應會導致血管收縮、心跳加速、心臟輸出率增加或細胞外液量增多。結果，增大的周邊血管阻力和血容量上漲令血壓上升和增加高血壓的風險。
男士日飲3杯 增五成風險
對男性來說，流行病學研究顯示，任何飲酒水平都與高血壓風險增加有關，即男士飲酒越多，患上高血壓的風險越高。至於女性，研究顯示每日飲超過20克酒，會顯著增加高血壓風險。一項綜合分析了18個有關不同研究的報告顯示，與不飲酒的男士相比，每日飲1至2杯酒（每杯酒含12克乙醇計）、3至4杯及5杯或以上的男士患上高血壓的風險分別增加19%、51%和74%。至於女士，每日飲多過兩杯酒會增加患上高血壓的風險達42%。
另一項在中國地區進行並包括約50萬名男女的研究亦指出，飲酒會導致血壓上升和增加中風風險，飲少量酒亦沒有預防中風作用。此外，每一克酒精約7千卡熱量，近乎是一克脂肪的熱量；過量飲酒可導致體重增加，而超重或肥胖也是高血壓其中一個風險因素。
飲少一半 血壓降低5.5mmHg
要預防和控制高血壓，市民應停止或減少飲酒。研究發現，減少飲酒與血壓降幅之間存有劑量反應關係。於每日飲3杯酒的人士中，減少飲酒至接近不飲酒可令收縮壓平均降低1.18mmHg和降低舒張壓1.09mmHg。至於每日飲多過6杯酒的人士，減少飲酒約50%可令收縮壓平均降低5.50mmHg和將舒張壓降低3.97mmHg。
其他原因：過量攝取鈉
除了飲酒外，尚有其他原因引致高血壓，包括過量攝取鈉或攝取鉀不足等。研究顯示，鈉攝取量愈高，患上高血壓的風險愈大。根據世衛的建議，健康的成年人每日應攝取少於2克鈉（或少於5克鹽）。然而，本港15至84歲人士攝取過多鈉，平均每日攝取8.8克鹽。鈉攝取量愈高，患上高血壓的風險愈大，其原因之一可能是腎臟未能透過完全排出多餘的鈉，以調節體液容量。體內積存過多鈉會導致水腫，增加血管阻力和令血管的壓力上升，長遠而言可導致高血壓。
其他原因：攝取鉀不足
另外，有研究亦指出，增加鉀攝取量有助高血壓患者降低血壓。原因可能是鉀有利鈉隨尿液排出體外，使體液容量有所減少，有助調節血壓。 此外，鉀可令血管壁放鬆，從而降低患上高血壓的風險。為妥善控制血壓， 世衛建議一般健康的成年人每日應攝取至少 3.5 克鉀。惟本港15至84 歲人士攝取過少鉀，平均每日攝取2.3克鉀。
要從飲食方面着手預防高血壓，市民除了限制攝取飽和脂肪和反式脂肪以有助維持血管健康外，還需減少鈉攝取量，同時增加鉀攝取量。 另外，市民亦應避免吸煙及飲酒，多做運動，並保持體重和腰圍適中。
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