卵巢囊腫｜前日本AV天后蒼井空曾患卵巢囊腫 一文看清患病成因+檢查+治療方法
前日本AV天后蒼井空即將來港，出席本港一間夜總會的開幕儀式及擔任剪綵嘉賓。蒼井空自2011年退出AV界之後，仍然在社交媒體中十分活躍，其後亦有參演電影及綜藝節目。不過，蒼井空於去年自揭患上卵巢囊腫，並需要入院進行手術切除。究竟卵巢囊腫是甚麼？有哪些原因患上卵巢囊腫？有甚麼檢查和治療的方法？今次healthyD邀請了婦產科專科翁淑菲醫生，為大家講解卵巢囊腫的成因和治療方法。
圖片來源：aoi_sola@IG
甚麼是卵巢囊腫？
卵巢囊腫是一種在女性卵巢中形成的囊狀結構，一般會出現在女性的卵巢中，並由液體或固體物質填充。這些囊腫可能是功能性的（與女性的生理週期有關），也有可能是病理性的。
翁醫生表示，卵巢囊腫大致上可以分為3類，包括功能性囊腫、病理性囊腫及卵巢癌。大多數的卵巢囊腫都是功能性的（與女性的排卵週期有關），在一般情況下，它會在無症狀的情況下自然消失，對健康不會構成影響。然而，病理性囊腫則會引起腹痛、盆腔壓力感、月經異常等症狀，亦有機會引起急性併發症，如囊腫破裂、卵巢扭轉等，亦有少部分屬於惡性。
卵巢囊腫｜患卵巢囊腫6大症狀
翁醫生表示，雖然本港沒有確實的統計數字，不過她認為卵巢囊腫非常常見，特別是功能性囊腫，在生育年齡的婦女中，基本上都會隨着生理周期變化有功能性囊腫，又會隨時間消失。而至於病理性囊腫，包括子宮內膜異位瘤、畸胎瘤等，也是常見的婦科問題，大部分案例都是成因不明，部分則與天生子宮異常、從未生育和有家族病史有關。而惡性卵巢囊腫（即卵巢癌）方面，據香港癌症資料統計中心的統計，卵巢及腹膜癌是本港女性第六位最常見的癌症，翁醫生指出某些遺傳基因變異（如BRCA1或BRCA2）、從未生育、有家族病史、患有子宮內膜異位症的人，均是患卵巢癌的高危群組。
在一般情況下，大部分患有卵巢囊腫的女士均沒有明顯的症狀1，而少部分人則會視乎卵巢囊腫的性質和大小，出現以下6大症狀：
- 腹部不適：患者可能感到腹部脹滿、壓迫感或不適。
- 腹痛：可能是隱痛、劇痛或間歇性的疼痛。疼痛可能發生在盆腔區域或腹部的一側。急性劇痛可能代表囊腫破裂或者卵巢扭轉，需要接受緊急評估和治療。
- 排尿頻繁：囊腫的存在可能對膀胱產生壓力，導致患者感到需要更頻繁地排尿。
- 腹部腫塊：如果囊腫比較大，或者可能會在腹部摸到腫塊。
- 經痛、性交疼痛：在月經期間及性交過程中可能出現疼痛感， 常見於子宮內膜異位瘤。
- 不規則的月經：有少部份卵巢囊腫會釋放荷爾蒙，可能會擾亂月經週期，或導致月經不來。 翁醫生提醒，如果婦女出現以上情況，應及早求醫，或需接受進一步檢查及治療。
卵巢囊腫｜4大卵巢囊腫評估方法 醫生需按情況進行3大治療
翁醫生指，一般情況下，醫生需要進行以下檢查及評估，才可以確診卵巢囊腫，包括：
- 身體檢查：醫生可通過觸診檢查腫塊或異常。
- 盆腔超聲波檢查：檢測卵巢囊腫的常用方法，可以顯示囊腫的大小、形狀和位置，也可以大致判斷囊腫的種類。
- 血液檢查：血液檢查可以檢查卵巢癌指數及荷爾蒙水平。
- 其他影像檢查： 在某些情況下，電腦掃描或MRI等影像檢查可以提供更詳細的圖像以幫助確診。如果經醫生檢查後發現患上卵巢囊腫，患者亦毋須過分擔心。翁醫生指，治療卵巢囊腫的方法會取決於囊腫的性質、大小和引起的症狀。
．觀察和追蹤：適合卵巢囊腫屬於小型，或者並未出現任何症狀的婦女。醫生一般毋須進行任何治療，只需要定期接受觀察和超聲波檢查即可。
．藥物治療：子宮內膜異位瘤或會對荷爾蒙藥物或口服避孕藥有反應，另外亦可以減少經痛等症狀。
．手術治療：如果囊腫過大，並且引起疼痛或不適，或者醫生懷疑囊腫是惡性卵巢囊腫。醫生就會建議進行腹腔鏡手術或開腹手術切除。
卵巢囊腫｜4大方法或可降低患卵巢癌風險
翁醫生表示，目前醫學界並未有完全預防卵巢癌的方法，不過仍可以採取一些措施來降低患病風險。她表示，保持健康體重可以有助於降低患上卵巢癌的風險。此外，避免吸煙或暴露於二手煙之中亦可以降低誘發卵巢癌的風險。而如果有卵巢癌或乳腺癌的家族病史的人士，宜建議接受遺傳諮詢和測試。翁醫生指，有研究亦指出，曾經生育、母乳餵哺、曾經服用口服避孕藥的女士，另外曾接受子宮或及輸卵管切除的女士，患卵巢癌風險亦會下降2。婦產科專科翁淑菲醫生
參考資料：