暴飲暴食習慣惡化心理問題！ADHD 患者保持健康飲食的 3 種策略
注意力不足過動症（ADHD）會影響人們生活的方方面面，從學業與工作表現到人際關係，不過許多 ADHD 患者可能沒有意識到這種情況甚至會影響飲食習慣，增加暴飲暴食與飲食失調、營養失調的可能性，如果不加以控制，這些不良的飲食習慣最終會惡化原本已經需要注意的身心健康問題。
ADHD 患者已知有某方面固執的生活習慣，在飲食部分，最常見的問題是「過度固定」和「暴飲暴食」。過度固定的飲食與 ADHD 患者對於某些事物的強烈執著有關，這代表有些患者可能只會固定吃某種食物，這會造成營養失調的可能性，而營養失調會進一步加劇失衡的心理健康狀況。
有研究也指出， ADHD 與某些飲食障礙症（Eating disorders）之間存在關聯，暴飲暴食是最常見的症狀之一。暴食症是指人們無論飢餓與否，仍在短時間內攝取遠超越所需的大量食物，據估計，在美國，有近三分之一的暴食症患者也患有 ADHD 。
為什麼有些 ADHD 患者只傾向於吃某些食物或特別避免某些食物？這與 ADHD 患者容易超載的感官系統有關，某些食物的口感或氣味可能會導致感官超載，讓 ADHD 患者難以下嚥。至於 ADHD 患者之所以會暴飲暴食，是為了滿足其對刺激的需求，因為食物對於大腦神經具有酬賞作用，這也是當一般人吃到美食會產生幸福感，或是情緒低落時藉由進食來緩解心情的原因之一。
當大腦受到食物的刺激時，會釋放多巴胺（Dopamine）來做出反應，多巴胺是大腦中與獎勵和快樂相關的神經傳導物質。而已知 ADHD 患者腦中的多巴胺水平較低，所以他們的大腦可能對於多巴胺更加飢渴，而不健康的高含糖量食物更能刺激多巴胺的釋放，這就是為什麼 ADHD 患者會出現飲食型態過度固定或暴飲暴食的原因。
雖然 ADHD 的治療藥物如利他能（Ritalin）可以在白天抑制食慾，但隨著藥物作用在晚上消失，就特別容易導致暴飲暴食的情況。且 ADHD 患者比一般人更難以克制衝動，其自我控制和自我調節能力也相對有限，因此 ADHD 患者如果感到情緒起伏，則更有可能藉由暴飲暴食來宣洩，進一步引發更嚴重的身體或心理健康問題。
沒有均衡的飲食或只吃高含糖量的食物會導致一系列健康問題，從營養失調、肥胖問題到影響精神能量與情緒狀態。營養失調會影響 ADHD 患者的行為和認知功能，尤其是缺乏維生素 D 和鎂，會顯著影響注意力、情緒穩定狀態和大腦中多巴胺的生成。此外，某些含有大量添加劑和防腐劑的加工食品，更會改變行為和認知發展功能。
適當的補充營養素
ADHD 患者更有可能缺乏某些重要營養素，包括鈣、鎂和鋅等，這些營養素對於維持大腦、身體和免疫系統的最佳狀態有非常重要的作用。Heho 健康營養師馬鳳吟指出，許多蔬果都富含這些營養素，不過若是像 ADHD 患者本身就難以調整飲食習慣的話，建議可以從綜合維他命或鈣片等補充品來攝取這些重要的營養素。
透過飲食降低發炎情況
研究發現， ADHD 兒童體內發炎因子較高，這些發炎因子會進入大腦中干擾神經發育及神經傳導物質的合成。馬鳳吟營養師提到，對於 ADHD 患者來說，降低發炎的飲食習慣與多吃抗發炎的食物非常重要，除了盡量避免高油、高糖及加工食品之外，也可多食用新鮮蔬果、魚油（Omega-3 脂肪酸），來降低體內的發炎反應。
計畫性的採買食物
無論是 ADHD 患者的照顧者或患者本身，可以一次計劃並購未來一週的飲食，如此一來可以更容易地決定要吃什麼和什麼時候吃，也可以避免購買容易暴飲暴食的高含糖量食品，或容易惡化健康問題的加工食品，並透過採買具有解饞效果的食物如新鮮水果，為家裡創造出健康的飲食環境。
文／孫珞軒、圖／黃懷賢
1.參考文獻：Disruptive patterns of eating behaviors and associated lifestyles in males with ADHD
2.參考文獻：Are girls with ADHD at risk for eating disorders? Results from a controlled, five-year prospective study
3.參考文獻：Effect of Vitamin D and Magnesium Supplementation on Behavior Problems in Children with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
4.參考文獻：The Effect of Vitamin D3 Supplementation on Serum BDNF, Dopamine, and Serotonin in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
5.參考文獻：Fruit and vegetable intake is inversely associated with severity of inattention in a pediatric population with ADHD symptoms: the MADDY Study
6.參考文獻：Supplementation of polyunsaturated fatty acids, magnesium and zinc in children seeking medical advice for attention-deficit/hyperactivity problems - an observational cohort study