用暖暖包、電暖器小心「低溫燙傷」，嚴重恐皮膚癌，醫師教5方法安全取暖

天氣冷許多人會使用暖暖包、電熱毯取暖，不過要小心，這類取暖物品溫度雖然不高，卻可能讓你「低溫燙傷」，這是為什麼？該怎麼避免？

天冷把暖暖包揣在懷裡、裹著電熱毯或看電視時腳邊放著電暖器、泡腳，這些行為竟然可能導致皮膚低溫燙傷或發炎，最嚴重還可能致癌。

不會立刻感到不舒服，低溫燙傷如「溫水煮青蛙」

不要以為只有高溫才會燙傷，學理上只要超過45℃就會傷害皮膚。志勛皮膚科診所主治醫師李勇毅表示，一般被滾水或鍋子燒燙傷馬上就發紅、起水泡，是因為溫度很高，短時間內就會造成皮膚損傷；暖暖包、熱敷墊這類取暖物品溫度都不高、通常是45、50℃左右，但很多人會長時間使用，經過30分鐘、1小時溫度累積後，也會使皮膚燙傷，這就是低溫燙傷。

「通常低溫燙傷不像一般燙傷會急性疼痛，常常是用暖暖包或電熱毯時睡著，醒來才發現放暖暖包的地方刺痛、發紅甚至長水泡，」李勇毅說。

林口長庚醫院皮膚部主治醫師江品萱也指出，低溫燙傷的特點是不會讓人有立即性的不舒服。使用保暖物品取暖很容易忘了取下或更換部位，常見的原因除了睡著，還包括糖尿病人神經感受不佳；此外，小朋友、老年人皮膚比較薄，這些都是使用取暖物而燙傷的原因。

另外市面上也有很多放鬆肩頸的蒸氣貼布敷片，「蒸氣貼布溫度大約50℃左右，所以門診也看過有人用蒸氣貼布導致低溫燙傷，我自己也有買，有的產品會加註小心低溫燙傷警語，」李勇毅說。

電暖器、泡腳導致「火逼性皮膚炎」，嚴重可能演變成皮膚癌

另一個因為溫度產生的皮膚問題是「火逼性皮膚炎」。造成火逼性皮膚炎的溫度一般更低、不到45℃，這個溫度不足以燙傷，但會導致靜脈層的血管擴張、受損，所以火逼性皮膚炎的外觀特色是網狀的發炎或脫皮。

常見的原因除了使用電熱器或電暖扇，江品萱也指出，有碰過筆電放腿上、用熱水袋造成火逼性皮膚炎，國外有報導的案例則是泡腳，「火逼性皮膚炎一開始出現時會自行消退，不過反覆發生時會嚴重發炎、無法消退，或消退後留下色素沉澱，甚至變成皮膚癌，」江品萱指出，曾有病人因為下背痛，每天使用電熱毯長達15年，火逼性皮膚炎反覆發作，進而導致皮膚鱗狀細胞癌。

治療方式不難，5種方式避免高溫傷害皮膚

這兩種因為溫度造成的皮膚傷害，處理方式都不難。低溫燙傷處理跟一般燙傷一樣，先移除熱源、沖冷水降溫，必要時可以吃止痛藥。有水泡不要戳破，等待皮膚自行復原或搭配抗生素藥膏避免感染即可。

火逼性皮膚炎一般會自行消失，如果發炎症狀無法消失或有搔癢感，用低強度的類固醇就有很好的效果。不過江品萱提醒，不只有火逼性皮膚炎會出現網狀發炎，還有其他血管發炎問題也會有同樣症狀，所以還是建議就醫。

李勇毅和江品萱也提供5個技巧，避免冬天因取暖而傷到皮膚：

·　暖暖包、電熱毯不要直接接觸軀幹皮膚，應隔著衣物。

·　盡量不要睡覺時使用，以免無法發現燙傷。

·使用取暖物5～10分鐘就應該換部位。

·　用電熱扇、電熱器不要直接對著皮膚，而是類似散射的概念加溫環境。

·　使用取暖物前後可以擦乳液以免皮膚乾癢，也可使用加濕器，設定環境濕度在50％～60％。