擔心醫美電波、音波不良反應！「3 關鍵動作」自我保護
現今媒體及網路有許多宣稱拉提、緊緻肌膚或去除皺紋等療程的醫美廣告，食藥署呼籲，民眾如想尋求治療皺紋及細紋，應至合格醫療院所，林口台北長庚醫院皮膚部醫師王芳穎也強調，選擇「合格儀器」和「有經驗的醫師操作」再搭配「治療時的痛感反饋互動」，大致上可以有效保護自己、避免花錢卻得到反效果。
食藥署副署長王德原補充，2024 年各地衛生局查獲非法醫材超過 2300 件，其中不乏醫美相關醫材，另與海關合作也已攔截違法進口醫材如除毛儀、玻尿酸針劑等逾 120 件。近 5 年電波療程尚無不良反應通報，音波則有 2 件不良反應、1 件品質問題，多因機器故障或操作不當。
醫美電波、音波治療皮膚的原理分別為何？
電波除皺及超音波拉提治療是許多診所的熱門項目，王芳穎說明差異點：電波為容積式加熱，溫度約攝氏 55 到 65 度間；超音波拉提則是點狀加熱，溫度更高，約 60 到 70 度。
更具體的解釋，雖然它們的共同原理都是透過熱源促進膠原蛋白新生，但兩者主要作用地方不同，「電波」在真皮至淺筋膜層，欲達到的效果為除皺緊實；「音波」則是直接加熱到筋膜層，加熱溫度比電波高、範圍較小，適合向上拉提。
王芳穎進一步指出，因為加熱方式不同、副作用也不太一樣，電波可能出現紅腫、刺痛、水泡、麻木、脂肪層流失等狀況；音波則可能導致酸痛、瘀青、神經抽痛，甚至短暫肌肉無力或神經受損。
哪些人不適合做電波除皺、音波拉提？
食藥署提醒，電波除皺及超音波拉提治療並非所有族群都適用，像是兒童或孕婦、裝有植入式心律調節器或心臟去顫器，以及治療區域有開放性傷口、感染或嚴重皮膚病等情形，都不建議接受電波除皺或超音波拉提治療。
王芳穎強調，治療後可能產生紅腫、緊繃、刺痛、灼熱、短暫腫脹或瘀青及暫時性神經反應等現象，應依照醫囑護理治療部位，像是加強保濕及防曬、避免接觸高溫或過度搓揉治療部位，一旦發生併發症，應及時回診，尋求專業協助。
電波、音波的嚴重不良反應有哪些？該如何處理及預防？
王芳穎表示，通常以電波來說，較嚴重的不良反應就是出現水泡，而出現水泡主要是因為皮膚灼傷燙傷；她建議選擇「合格儀器」和「有經驗的醫師操作」再搭配「治療時的痛感反饋互動」，比較不會發生問題。
他解釋，由於每個人皮膚可以接受的電波能量不同，有些人皮膚電阻高、蓄熱快，就不可以用太高能量，所以一般電波過程醫師會強調「痛感反饋」，也就是醫師會施做會邊問患者狀態是否可以接受。至於音波的部分，王芳穎分析，比較擔心的不良反應則是暫時性神經損傷，有臉部可能因此不對稱，笑起來歪臉等情況。
電波或音波治療 皮膚科醫建議最好間隔 1 年
現在人追求速效，甚至一年內會多次施作相關療程。王芳穎強調，無論電波或音波治療都是對於皮膚的微小破壞，需要時間修復，而且施做完要看到效果需要 3~6 個月，如果民眾太過頻繁接受治療，以音波來說很可能導致筋膜脆化、失去彈性，若後續筋膜斷裂恐怕整個臉就垮掉。因此他建議患者治療需間隔至少 1 年，也可以兩種治療交互做，一年電波、一年做音波。
食藥署也提醒，在接受電波除皺及超音波拉提治療前，應注意以下３個要點：
- 選擇合格醫療院所。
- 與具執業登記之合格醫師討論，並確實告知病史，由專業醫師依個人健康狀況。
- 施作療程前，應確認所使用之醫療器材經食藥署核准。
電波除皺及超音波拉提設備都是屬於第二等級醫療器材，食藥署表示，這些在上市前審查都已嚴謹把關才給予許可證，民眾在診所諮詢有疑慮時，可以到食藥署的網站查詢確認。
文／劉一璇、圖／Cheryl Kang
諮詢醫師：林口台北長庚醫院皮膚部醫師王芳穎