【影像專欄】牙科DIY治療注意風險 處理不當小心「箍死牙」 | 牙科EP02 | 何俊傑醫生

現時不少玩意、手作都可以DIY（Do It Yourself，自己動手做），近年甚至連牙科治療都出現DIY工具，令不少人趨之若鶩，心想可以免卻睇牙醫之苦。不過，牙科醫生何俊傑則強調，所有DIY工具都要小心注意風險，萬一方法或物料出錯，嚴重時會令牙齒壞死。

現時網上有不少短片介紹DIY牙科治療，如漂牙、箍牙、補牙等，何醫生強調所有DIY工具均需要小心風險，例如坊間的DIY箍牙工具，工序是靠自己印模，然後送回廠製造透明牙箍，或者有些聲稱只需要見牙科醫生兩、三次，就可以完成整個箍牙過程。何醫生表示，箍牙需要考慮很多因素，當中最主要是顎骨問題或牙齒健康或排列問題，若單憑拍幾張照片，再印模，在沒有照X光情況下，很難判斷用家是否適合箍牙或完成後的結果；他特別提到不少個案是DIY箍牙後，出現「箍死牙」或「愈箍愈衰」，因此必須注意這些風險。

宜經檢查再決定箍牙方法

他續稱，箍牙一般分傳統和透明兩種；「傳統牙箍」則是鐵線箍，病人本身不能脫掉，好處是因為病人不能拿出來，毋須擔心佩戴時間不足，此方法已經歷多年歷史，有一定保證；而其不足之處則是物料因有很多顆粒，比較「刮牙肉」。至於，有鑑於此而衍生出來的「透明牙箍」約有二、三十年歷史，它好處是容易除戴，除出來然後吃東西、日常生活，清潔後再戴上，是一個比較美觀和舒適的箍牙過程。但兩種箍牙方法如何選擇，則需要經牙醫檢查、診斷，再決定合適的箍牙方法。

漂牙物料或會灼傷牙肉

至於DIY漂牙，正常漂牙程序需要使用化學物質和光，以刺激化學物才能做到漂白效果，由於該些化學物料腐蝕性較高，萬一使用太多或使用位置不正確，則可能會灼傷牙肉。於診所進行的話，牙醫一般會使用其他物料先保護牙肉。雖然坊間的DIY漂牙所用的物料濃度較輕微，傷害或會減少，但有些物料因來歷不明或無標示濃度，則要多加注意。因此，使用DIY產品時，最好先諮詢牙科醫生或向供應商查詢會否有特別風險。

預防牙變色為上策

漂牙只是一種牙齒變色後的解決方法，若不想牙齒變色便要做足預防措施。何醫生稱，牙齒變色的最常見原因是吸煙、飲奶茶、咖啡，產生茶漬、煙漬等。一般這些「外來漬」比較容易處理，靠定期清洗、洗牙，便可去除；不過部分人牙齒變色，則可能是因為牙齒本身出問題所致，如牙齒曾撞到受傷，一段時間後，牙髓或神經線壞死，牙齒繼而變啡色或灰色等，這些個案則無法單靠洗牙清潔表面，便需要接受根本治療，先清潔壞死牙根，然後在牙齒裡漂牙，將內在變色改善，基本上就可以把顏色的問題改善，但亦有部分病人因牙齒變色太深，則需要使用牙套。

何醫生再三強調，所有牙科治療均需要經牙醫檢查及診斷，再選用合適方法或物料處理，若忽略這些程序，有可能會弄巧成拙，因此建議使用或接受治療，應先諮詢牙科醫生比較妥當。

*短片內容僅供參考，如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

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