【專欄】冬天病毒活躍 6大易感染小兒疾病

在小孩子的成長過程中，生病是在所難免，尤其到了冬季更是各種小兒疾病的好發季節，家長們除了要細心幫孩子保暖，更應認識常見的小兒流行病，盡力做好預防，減低感染機會，讓寶貝們健康度過冬日。
（撰文：兒科專科醫生林真善醫生）

天氣愈冷 病毒愈活躍

為甚麼小朋友在冬季特別容易生病？原來與天氣有着莫大關係！由於冬天是病毒活躍的季節，天氣愈冷，病毒就愈活躍。特別是一些感染性疾病的病毒，如呼吸道融合病毒、類流感病毒以及流感病毒，更是經常肆虐，造成小孩容易感冒。以下是6種最常見的小兒感染性疾病：

1）呼吸道融合病毒：

是一種單股RNA病毒。這個名詞可能大家平日較少聽到，其確診數卻比想像中的多，尤其好發於冬季和早春時節。小兒一旦受到感染，便容易侵犯到下呼吸道，出現急性細支氣管發炎。年紀愈小，會出現的後遺症就愈嚴重，是小兒因為呼吸道疾病住院的最主要原因之一。

治療方法：通常會針對呼吸狀況採用潮濕氧氣治療（如氧氣帳）、拍痰等支持性療法治療病症。如有發燒情況可服用退燒藥，也可給予藥物治療咳嗽、鼻塞及流鼻水等上呼吸道症狀。不過，若幼兒出現呼吸困難或無法進食，便有需要留院跟進，配合氧氣和點滴注射治療。

2）流感病毒：

流感病毒是小兒最常見的病毒感染，此病毒主要經飛沫傳染，潛伏期為1至3天。小兒患上流感後一般都會出現發高燒、頭痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、全身肌肉酸痛等徵狀。當小兒抵抗力低弱時，後續會更容易引起細菌感染而造成支氣管炎、肺炎甚至腦膜炎等併發症。

治療方法：一般情況下，只需服用具緩解症狀功效的藥物，或使用抗病毒製劑如克流感、樂瑞莎等便能發揮功效。幼兒在治療後會逐漸退燒，咳嗽也會在7至10天左右得到緩解。

3）類流感病毒：

類流感病毒（例如副流感病毒、腺病毒等）的症狀與流感類似，但並非流感病毒引起。小兒在患上類流感後，通常都會發燒，並且伴有鼻塞、喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道不適。

治療方法：與治療流感病毒相似，幼兒在服藥物或使用抗病毒製劑後會逐漸退燒，咳嗽也會在7至10天左右痊癒。

4）一般感冒病毒：

感冒病毒包括鼻病毒、冠狀病毒等，是發生在口腔、鼻子、喉嚨的上呼吸道感染疾病。患者一般會出現輕微發燒、流鼻水等症狀，多休息便會痊癒。不過若延遲診治，情況會變得嚴重，影響到下呼吸道，甚至引起併發支氣管發炎、肺炎等。此外，中耳炎也是感染感冒病毒容易引起的併發症，大家切記防範。

治療方法：此病毒需配合服用緩解藥物治療，如情況嚴重便要諮詢醫生。

5）哮吼症（嘶吼症）：

哮吼症是咽聲帶處嚴重發炎而阻塞呼吸道所引起。由於小兒彈性纖維發育未完善，呼吸道容易痙攣而阻塞氣管進出，一旦感染哮吼症感染，便有機會聲音沙啞，咳嗽聲像狗吠或老人家咳嗽聲，尤其到晚上症狀會特別明顯，會出現喉嚨痛、高燒等症狀，也有機會影響食慾，令小兒哭鬧不安。許多原因都有可能引起哮吼症，例如副流感病毒、流感病毒以及呼吸道融合病毒等。

治療方法：大部分的哮吼症都可以居家治療，讓孩子多喝水以避免脫水有助緩解不適。若症狀持續超過3至5天或病況惡化，便應服用類固醇（Steroid），如糖皮質素（Glucocorticoid），以抑制呼吸道發炎。如果孩子有呼吸方面的問題，便可能需要住院治療，施打腎上腺（Adrenaline）或戴氧氣罩。

6）細菌引起的疾病：

其他由細菌引起的小兒疾病還有肺炎和中耳炎，而較年長小童容易發生的A型鏈球菌咽喉炎，也是細菌引起的疾病。

治療方法：一般情況下，都會採用緩解症狀藥物及抗生素治療。

原文刊登於活好的So Fit So Good
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