戰「痘」有方法！皮膚科名醫破解「早C晚A」、A酸誤用抗痘迷思

「早C晚A」人人都適合嗎？A酸怎麼擦？皮膚科醫師提醒，別再踩進這些痘痘保養迷思，小心皮膚發炎、泛紅，甚至爛臉！想對抗痘痘，先從觀念改起，才不會愈擦愈糟。

痘痘不是青春期的專利，每到季節轉換，氣溫與濕度逐漸升高，不少人皮膚開始「鬧脾氣」，臉上痘痘蠢蠢欲動。食藥署藥品組科長洪國登指出，青春痘是常見的皮膚發炎性疾病，除了與毛囊皮脂腺阻塞有關，也受荷爾蒙變化、壓力或作息影響。

值得注意的是，民眾對抗痘觀念仍有許多迷思。若抗痘藥物使用不當、保養錯誤，不但無效，甚至可能導致發炎惡化。《康健》帶你破解常見5大痘痘迷思：

迷思1.皮膚油才長痘，所以擦A酸後不需擦乳液？

許多人認為「皮膚會長痘是因為太油」，因此擦了A酸後，即使感覺皮膚變乾，也不敢再擦乳液，深怕愈擦愈油、痘痘愈多，但這是常見的誤解。

林口長庚醫院皮膚科副主任黃毓惠指出，A酸會促進角質代謝，讓皮膚變得乾燥、角質層變薄，若沒適當保濕，更容易出現脫皮、刺痛、甚至濕疹等反應。

她提醒，「保濕能幫助皮膚恢復屏障功能，減少刺激，讓藥物發揮更好效果，」正確做法應是使用A酸後，搭配保濕乳液維持水分、降低刺激。

迷思2.「早C晚A」保養法人人適用？

「早C晚A」是近年流行的保養方式，意指早上擦維他命C，晚上擦維生素Ａ類成分，包括A酸、A醇、A醛等，強調抗氧化與代謝角質雙效。不過，這種方式並非每個人都適合，特別是敏感膚質或正接受抗痘治療的民眾更應留意。

黃毓惠指出，「門診曾遇到不少患者照著早C晚A做，結果出現大片泛紅、脫屑，甚至更敏感，皮膚反而變糟。」

不是人人都適合用酸類保養，選擇保養品應依膚質與膚況為主，正確方式是一旦出現乾燥、發紅、發癢等反應，立即停用並加強保濕，必要時諮詢醫師。

迷思3.擦A酸會「大爆痘」，是不適合嗎？

許多人使用A酸後，短時間內痘痘變多，擔心自己不適合使用，但這是短時間的正常現象。

「本來就有大量粉刺或是嚴重痘痘的人，較容易出現這樣的狀況，因為毛孔內原本堆積的粉刺大量代謝出來，屬於短暫的調整期，」黃毓惠說明，通常約1~3個月可改善。正確方式是從低濃度開始使用，並由醫師協助調整用藥濃度與頻率。

迷思4.痘痘要擠才會好，擠出來才不會惡化？

不少人長痘後習慣「手癢就擠」，甚至認為擠掉比較快好，其實非常危險。

「痘痘是發炎性病灶，不一定能安全擠出來，」黃毓惠提醒，隨意擠壓可能讓細菌更深入皮膚，引發感染，嚴重甚至造成蜂窩性組織炎。值得注意的是，如果痘痘位在臉的「危險三角」，也就是眉心到嘴角兩端這個區域，影響更嚴重，因為這裡有多條神經通過，一旦細菌感染，細菌恐影響神經功能，甚至進入腦部造成細菌性腦炎。

正確方式是，當痘痘惡化或反覆發作時，由皮膚專科醫師處理，避免自行動手。

迷思5.口服A酸效果好，可以當作保養長期吃？

口服A酸是治療中重度痤瘡的重要藥物，效果顯著，不少患者會自行在網路上購買使用。黃毓惠強調，不可自行長期服用A酸。

「A酸具有致畸胎性，女性在服藥期間及停藥後1個月內，都需採取有效避孕措施，」黃毓惠說明，「孕婦與哺乳婦女也不建議使用，且服藥期間禁止捐血，以免影響他人安全。」

她補充，長期使用口服A酸可能影響肝功能與血脂，應定期抽血監測。食藥署副署長王德原也提醒，A酸是處方藥，務必經醫師診斷開立後使用。正確方式是醫師評估膚況後，依療程使用，不擅自長期服用或自行購藥。

抗痘3步驟，養回穩定膚況：

1. 選對藥物、依膚況治療：依膚況選擇外用或口服藥，避免自行混用、亂用。

2. 搭配保濕、防曬：A酸、抗生素類藥物易讓皮膚變薄、光敏感，應加強保濕、防曬。

3. 避免偏方與錯誤保養：不擠痘、不亂塗精油、牙膏等偏方，應諮詢皮膚科醫師。

痘痘反覆原因可能來自壓力、荷爾蒙或作息不穩。與其求快速見效，不如建立正確用藥與保養觀念，從源頭改善，才能真正穩定膚況、養出健康好膚質。